кандидат медицинских наук, врач отделения сосудистой хирургии Межрегионального клинико-диагностического центра, ассистент кафедры сердечно-сосудистой и эндоваскулярной хирургии Казанского государственного медицинского университета
доктор медицинских наук, заведующий отделением сосудистой хирургии Межрегионального клинико-диагностического центра, доцент кафедры сердечно-сосудистой и эндоваскулярной хирургии Казанского государственного медицинского университета
кандидат медицинских наук, заведующая отделением ультразвуковой диагностики № 1 Республиканской клинической больницы, доцент кафедры ультразвуковой диагностики Казанской государственной медицинской академии
врач патологоанатомического отделения Межрегионального клинико-диагностического центра
Гистологические различия строения яичниковой вены и подкожных вен нижних конечностей при их варикозной трансформации в современной литературе изучены недостаточно. Цель – определение морфологических параллелей строения варикозно измененных вен при варикозной болезни таза и варикозной болезни нижних конечностей. Исследовано 50 гистологических биопсионных препаратов удаленных вен. Из них 25 больших подкожных вен было получено у пациенток с варикозной болезнью нижних конечностей и 25 препаратов резецированной яичниковой вены у 25 женщин с варикозной болезнью таза. Препарат окрашивали гематоксилин-эозином и по методу Ван-Гизон, изучали методом световой микроскопии. При исследовании препаратов отмечены существенные структурные изменения всех оболочек венозной стенки, как при варикозной болезни таза, так и при варикозной болезни нижних конечностей в виде совокупности атрофических, фибропластических и гипертрофических процессов, приводящих к потере ее функциональных свойств. В зависимости от декомпенсации патологических процессов выявлено 3 морфологические формы поражения венозной стенки. Гипертрофическая форма выявлена у 17 (34%) оперированных женщин, фиброзная – у 13 (26%), атрофическая – у 20 (40%) пациенток. В группе пациенток с варикозной болезнью таза по сравнению с группой пациенток с варикозной болезнью нижних конечностей выявлено преобладание начальных форм поражения. Отмечена корреляция тяжести поражения венозных сосудов с длительностью заболевания и возрастом пациента, числом предикторов риска и высоким индексом массы тела, что и явилось определяющим фактором возникновения данного феномена. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о схожести патоморфологической картины поражения вен, как при варикозной болезни таза, так и при варикозной болезни нижних конечностей.
The histological differences in the structure of the ovarian vein and saphenous veins of the lower extremities during their varicose transformation have been insufficiently studied in the modern literature. The study aims to determine the morphological parallels of the structure of varicose veins in varicose veins of the pelvis and varicose veins of the lower extremities. Fifty histological biopsy specimens of removed veins were examined in women. Of these, 25 large saphenous veins were obtained from patients with varicose veins of the lower extremities and 25 preparations of a resected ovarian vein from 25 women with varicose veins of the pelvis. The preparation was stained with hematoxylin-eosin and by the Van Gieson method, studied by light microscopy. In the study of the preparations, significant structural changes were noted in all layers of the venous wall, both in varicose veins of the pelvis and in varicose veins of the lower extremities in the form of a combination of atrophic, fibroplastic and hypertrophic processes leading to the loss of its functional properties. Depending on the decompensation of pathological processes, 3 morphological forms of lesions of the venous wall structure were revealed. The hypertrophic form was found in 17 (34%) surgery perform women, fibrous - in 13 (26%), atrophic - in 20 (40%). In the group of patients with varicose veins of the pelvis compared with the group of patients with varicose veins of the lower extremities, the prevalence of initial forms of lesion was revealed. There was a correlation between the severity of venous vascular lesions with the duration of the disease and the patient's age, the number of risk predictors and a high body mass index, which was the determining factor in the occurrence of this phenomenon. The results of this study indicate the similarity of the pathological picture of venous lesions, both in varicose veins of the pelvis and in varicose veins of the lower extremities.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.