доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нормальной анатомии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова; заведующий кафедрой морфологии Санкт-Петербургского государственного университета
Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of Normal Anatomy of the Kirov Military Medical ademy; Head of the Department of Morphology of the Saint-Petersburg State University
доцент, доктор медицинских наук, доцент кафедры морфологии Санкт-Петербургского государственного университета; профессор лечебного факультета Национального медицинского исследовательского центра имени В.А. Алмазова
Docent, Doctor of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Morphology of the Saint-Petersburg State University; Professor of the Faculty of General Medicine of the Almazov National Medical Research Center
профессор, доктор медицинских наук, профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии
Professor, Doctor of Medicine, Professor of the Department of Oral and Maxillofacial Surgery and Surgical Dentistry
преподаватель кафедры нормальной анатомии
Lecturer at the Department of Normal Anatomy
Травматические повреждения и переломы нижней челюсти являются актуальной проблемой в челюстно-лицевой хирургии и травматологии. На 90 нижних челюстей взрослых людей изучена прочность костной ткани нижней челюсти. Все челюсти систематизированы на три группы: с интактным прикусом, частичной и полной потерей зубов. Для оценки архитектоники костной ткани тела нижней челюсти выполнены сагиттальные и фронтальные распилы в области моляров. Установлено, что, в случае полного набора зубов, предел прочности костной ткани в области резцов составляет 441,3±32 МПа; в области премоляров 411,9±20 МПа; моляров 431,3±24 МПа; в области основания венечного отростка 156,9±14 МПа; в области основания мыщелкового отростка 205,9±19 МПа. В наибольшей степени при частичной потере зубов изменяется прочность костной ткани в области моляров и угла нижней челюсти при I и II классах по Кеннеди. При полной потере зубов значения прочности костной ткани в области моляров, угла и мыщелкового отростка снизились на 22,5-27,7%, в области резцов на 6,7%. Показано, что при полном наборе зубов наиболее часто наблюдался II класс по U. Lekholm и G. Zarb – в 66,7% случаев, реже I класс – в 16,7% и III класс – в 13,3%, IV класс наблюдался наиболее редко – в 3,3% наблюдений. При полной потере зубов отмечается наличие преимущественно II и III классов. Доказано, что прочность костной ткани тела нижней челюсти значительно уменьшается с возрастом при потере зубов у взрослого человека, что связано с существенными изменениями качества костной ткани.
Traumatic injuries and fractures of the lower jaw are an urgent problem in maxillofacial surgery and traumatology. The strength of the bone tissue of the lower jaw has been studied on 90 lower jaws of adults. All jaws are systematized into three groups: with intact bite, partial and complete loss of teeth. To assess the architectonics of the bone tissue of the mandibular body, sagittal and frontal cuts were made in the molar region. It has been established that, in the case of a complete set of teeth, the ultimate strength of the bone tissue in the area of the incisors is 441.3 ± 32 MPa; in the area of premolars 411.9 ± 20 MPa; molars 431.3 ± 24 MPa; in the area of the base of the coronoid process 156.9 ± 14 MPa; in the area of the base of the condylar process 205.9 ± 19 MPa. To the greatest extent, with partial loss of teeth, the strength of bone tissue in the region of the molars and the angle of the lower jaw changes in Kennedy classes I and II. With the complete loss of teeth, the values of bone strength in the area of molars, angle and condylar process decreased by 22.5-27.7%, in the area of incisors by 6.7%. It was shown that with a full set of teeth, class II according to U. Lekholm and G. Zarb was most often observed - in 66.7% of cases, less often class I - in 16.7% and class III - in 13.3%, class IV was observed most rarely - in 3.3% of cases. With complete loss of teeth, the presence of mainly II and III classes is noted. It has been proven that the strength of the bone tissue of the lower jaw body decreases significantly with age with the loss of teeth in an adult, which is associated with significant changes in the quality of bone tissue.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.