старший эмбриолог
Senior Embryologist
доктор медицинских наук, профессор кафедры гистологии и эмбриологии и профессор кафедры репродуктивной медицины, клинической эмбриологи и генетики Самарского государственного медицинского университета, заведующая эмбриологической лабораторией Клинического госпиталя ИДК «Мать и дитя»
Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Histology and Embryology and Professor of the Department of Reproductive Medicine, Clinical Embryology and Genetics
кандидат медицинских наук, заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Candidate of Medical Sciences, Head of the Department of Assisted Reproductive Technologies
кандидат медицинских наук, доцент кафедры морфологии и патологии
Docent, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Morphology and Pathology
кандидат медицинских наук, доцент кафедры гистологии и эмбриологии
Candidate of Medical sciences, Associate Professor of the Department of Histology and Embryology
аспирант кафедры гистологии и эмбриологии
Aspirantess of the Department of Histology and Embryology
соискатель ученой степени кандидата наук кафедры гистологии и эмбриологии
Post-graduate Studentess of the Department of Histology and Embryology
соискатель ученой степени кандидата наук кафедры гистологии и эмбриологии
Post-graduate Student of the Department of Histology and Embryology
Азооспермия – это состояние при котором в эякуляте отсутствуют сперматозоиды. Цель исследования- оценить результаты применения активации пентоксифиллином сперматозоидов, полученных после тестикулярной биопсии при азооспермии и сравнить показатели эмбриологического и клинического этапов при применении нативных и замороженных сперматозоидов для оплодотворения в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Всего было проведено 91 процедура тестикулярной биопсии с последующим микроскопическим исследованием биоптата с целью обнаружения в нем сперматозоидов. Активация неподвижных сперматозоидов осуществлялась с помощью ингибитора фосфодиэстеразы – пентоксифиллина. Проведено 20 процедур биопсии, оплодотворение осуществлялось нативными сперматозоидами (I группа). В остальных 71 случаях биопсия была диагностической и проводилась заранее. В 29 случаях сперматозоиды были найдены, криоконсервированы и в 22 случаях разморожены для проведения процедуры оплодотворения (II группа). Проведен анализ эмбриологических и клинических показателей искусственного оплодотворения, в которых использовались нативные (I группа) и замороженные (II группа) тестикулярные сперматозоиды после активации пентоксифиллином. Применение пентоксифиллина позволило отобрать для оплодотворения активно подвижные формы сперматозоидов. В соответствии с полученными данными, показатель оплодотворения оказался выше в группе с использованием нативных тестикулярных сперматозоидов по сравнению с группой, в которой оплодотворение проводили после предварительно проведенной их криоконсервации. Однако, статистически значимой разницы показателей оплодотворения в изучаемых группах выявить не удалось. Показатели преимплантационного развития эмбрионов также не показали статически значимой разницы в изучаемых группах. Применение пентоксифиллина позволяет идентифицировать жизнеспособные мужские гаметы и отбирать их для проведения оплодотворения методом интрацитоплазматического введения в яйцеклетку после проведения тестикулярной биопсии. Основной клинический показатель – частота наступления беременности оказался сопоставимым и не показал статистически значимой разницы в исследуемых группах, что свидетельствует о формировании компетентных эмбрионов при применении замороженного и нативного биологического материала яичек после активации пентоксифиллином. Замораживание тестикулярных сперматозоидов не оказывает отрицательного влияния на их способность к оплодотворению.
Azoospermia is a state in which there are no sperm in the ejaculate. The aim of the study was to evaluate the results of the use of pentoxifylline activation of spermatozoa obtained after testicular biopsy in azoospermia and to compare the indicators of embryological and clinical stages when using native and frozen spermatozoa for fertilization in programs of assisted reproductive technologies. A total of 91 testicular biopsy procedures were performed, followed by microscopic examination of the biopsy specimen in order to detect spermatozoa in it. The activation of immotile spermatozoa was carried out using a phosphodiesterase inhibitor - pentoxifylline. Conducted 20 biopsy procedures, fertilization was carried out with native spermatozoa (group I). In the other 71 cases, the biopsy was diagnostic and performed in advance. In 29 cases, spermatozoa were found, cryopreserved and in 22 cases thawed for the fertilization procedure (group II). The analysis of embryological and clinical indicators of artificial insemination was carried out, in which native (group I) and frozen (group II) testicular spermatozoa were used after activation by pentoxifylline. The use of pentoxifylline made it possible to select actively mobile forms of spermatozoa for fertilization. In accordance with the data obtained, the fertilization rate was higher in the group using native testicular spermatozoa compared to the group in which fertilization was carried out after their preliminary cryopreservation. However, no statistically significant difference in the rates of fertilization in the studied groups could be identified. Indicators of preimplantation development of embryos also did not show a statistically significant difference in the studied groups. The use of pentoxifylline makes it possible to identify viable male gametes and select them for fertilization by intracytoplasmic injection of a sperm cell into an egg after a testicular biopsy. The main clinical indicator - the pregnancy rate was comparable and did not show a statistically significant difference in the study groups, which indicates the formation of competent embryos when using as frozen and native biological material of testes after activation with pentoxifylline. Freezing of testicular spermatozoa does not negative effect to its ability to fertilize.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.