доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой нормальной анатомии
Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of Normal Anatomy
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры нормальной анатомии
Doctor of Medical Sciences, Full Professor, Professor of the Department of Normal Anatomy
доктор медицинских наук, профессор, главный врач
Doctor of Medical Sciences, Professor, Chief Physician
врач отделения рентгеновской диагностики и магнитно-резонансной томографии
Doctor of the Department of X-ray Diagnostics and Magnetic Resonance Imaging
кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры нормальной анатомии
Candidate of Medical Sciences, Docent, Associate Professor of the Department of Normal Anatomy
аспирант кафедры нормальной анатомии
Postgraduate Studentin of the Department of Normal Anatomy
Сердечно-сосудистые заболевания занимают центральное место в структуре заболеваемости и смертности различных групп населения и в большинстве случаев протекают с нарушением сердечного ритма. Одним из наиболее распространенных видов аритмии является фибрилляция предсердий, морфологическим субстратом для развития которой является левое предсердие и область легочных вен. В связи с внедрением в практику кардиохирургии современных систем визуализации, которые дают возможность детального исследования анатомии сердца и его отдельных камер, возникла потребность изучения особенностей вариантной анатомии легочных вен левого предсердия человека в аспекте современной интервенционной кардиохирургии, что позволит обезопасить и ускорить оперативные вмешательства, проводимые в данной области. Цель исследования - изучить вариантную анатомию легочных вен при помощи мультиспиральной компьютерной томографии в зависимости от типа телосложения и пола. Проанализированы томограммы сердца 70 пациентов (8 – 1-го периода зрелого возраста, 23 – 2-го периода зрелого возраста, 37 – пожилого возраста, 2 – старческого возраста). Среди них было 47 мужчин – 67,1% и 23 женщин – 32,9%, в результате анализа полученных данных было выявлено четыре варианта впадения легочных вен в левое предсердие. Среди всех наблюдений типичный вариант впадения легочных вен в левое предсердие встречается в 78,6% случаев. В 85,7% случаев - у лиц пикнического типа, в 85,0% случаев – у обследуемых астенического типа и в 69,0% случаев – у представителей нормостенического типа телосложения. Реже встречаются общий коллектор легочных вен слева (12,9%), а также добавочная легочная вена справа (7,1%). Крайне редким анатомическим вариантом явился общий коллектор легочных вен с обеих сторон (1,4%). Таким образом, анатомия дистального отдела легочных вен характеризуется значительной вариабельностью, отмечается незначительная взаимосвязь с полом и типом телосложения. Углубленное изучение анатомии легочных вен сохраняет свою актуальность для эффективного проведения оперативных вмешательств в данной анатомической зоне.
Cardiovascular diseases occupy a central place in the structure of morbidity and mortality in various population groups and in most cases occur with a heart rhythm disorder. One of the most common types of arrhythmia is atrial fibrillation, the morphological substrate for the development of which is the left atrium and the region of the pulmonary veins. In connection with the introduction of modern imaging systems into the practice of cardiac surgery, which enable a detailed study of the anatomy of the heart and its separate chambers, there is a need to study the features of the variant anatomy of the pulmonary veins of the human left atrium in the aspect of modern interventional cardiac surgery, which will make it possible to secure and accelerate surgical interventions performed in this area. The purpose of the study was the revealing of variant anatomy of the pulmonary veins using multislice computed tomography, depending on body type and gender. Heart tomograms of 70 patients were analyzed (8 of the 1st period of adulthood, 23 of the 2nd period of adulthood, 37 of the elderly, 2 of the senile age). Among them were 47 men - 67.1% and 23 women - 32.9%. As a result of the analysis of the obtained data, four variants of the confluence of the pulmonary veins into the left atrium were identified. Among all observations, a typical variant of the confluence of the pulmonary veins into the left atrium occurs in 78.6% of cases, in 85.7% of cases - in persons of the pyknic type, in 85.0% of cases - in the examined asthenic type and in 69.0% of cases - in representatives of the normosthenic body type. Less common are the common pulmonary vein collector on the left (12.9%), as well as the accessory pulmonary vein on the right (7.1%). An extremely rare anatomical variant was the common pulmonary vein collector on both sides (1.4%). Thus, the anatomy of the distal pulmonary veins is characterized by significant variability, there is a slight relationship with gender and body type. An in-depth study of the anatomy of the pulmonary veins remains relevant for the effective implementation of surgical interventions in this anatomical zone.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.