доцент, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой общей и клинической морфологии Ульяновского государственного университета; профессор кафедры морфологии и патологии Университета РЕАВИЗ
Docent, Doctor of Medical Sciences, Head of the Department of General and Clinical Morphology of the Ulyanovsk State University; Professor of the Department of Morphology and Pathology of the Private University REAVIZ
доцент, кандидат биологических наук, доцент кафедры общей и клинической морфологии
Docent, Candidate of Biological Sciences, Assistant Professor of the Department of General and Clinical Morphology
ассистент кафедры общей и клинической морфологии
Assistant of the Department of General and Clinical Morphology
студентка
Studentin
студентка
Studentin
ординатор
Resident
Врожденные пороки развития сердца у детей оказывают существенное влияние на состояние и функционирование других систем органов, в частности, на мочевыделительную систему. Почки, выполняя эндокринную функцию, регулируют с помощью юкстагломерулярного аппарата артериальное давление. Цель исследования - определить влияние врожденных пороков развития сердца на формирование юкстагломерулярного аппарата околомозговых нефронов в детском возрасте. Объектом исследования явились аутоптаты почек 20 случаев в возрасте от 2 месяцев до 6 лет, которые были разделены на 6 групп по возрасту и наличию или отсутствию патологий сердечно-сосудистой системы. ПРепараты фиксировали в нейтральном 10% формалине, заливали в парафин, окрашивали гематоксилином и эозином. Для иммуногистохимического анализа использовались поликлональные первичные антитела к ренину. На срезах определяли площадь сечения почечного тельца, площадь сечения юкстагломерулярных клеток, степень экспрессии ренина в юкставаскулярных клетках. Наиболее активный рост почечных телец нефронов наблюдается после 1 года жизни, при этом у пациентов с пороками развития сердечно-сосудистой системы отмечается их гипертрофия. Площадь юкстагломерулярных клеток в группах без патологий с возрастом также увеличивается, а в группах с пороками развития сердца увеличивается еще интенсивнее. Выявленная динамика свидетельствует о том, что врожденные пороки сердечно-сосудистой системы, вызывая дисциркуляторные расстройства, повышение артериального давления, вовлекают в патогенез и юкстагломерулярный аппарат почки, приводя к увеличению площади ренинпродуцирующих клеток. В общий уровень выделяемого ренина вносят вклад не только юкстагломерулярные клетки, находящиеся в стенках приносящих артериол, но и юкставаскулярные клетки сосудистого клубочка. В норме в раннем детском возрасте площадь юкстагломерулярных клеток возрастает, тогда как экспрессия ренина в юкставаскулярных клетках снижается. При патологии сердечно-сосудистой системы увеличивается и площадь юкстагломерулярных клеток, и степень экспрессии ренина юкставаскулярными клетками, что, несомненно, повышает общий уровень ренина в организме.
Congenital heart defects in children have a significant influence on the state and functions of other body systems, in particular, the urinary system. The kidneys, performing the endocrine function, regulate arterial pressure by the juxtaglomerular apparatus. The aim of the study was to determine the influence of congenital heart defects on the formation of the juxtaglomerular apparatus of the paracortical nephrons in childhood. The objects of the study were of 20 kidney autopsies cases aged from 2 months to 6 years, who were divided into 6 groups by age and the presence or absence of cardiovascular pathologies. The preparations were fixed in neutral 10% formalin, embedded in paraffin, stained with hematoxylin and eosin. Polyclonal primary antibodies to renin were used for immunohistochemical analysis. The sections were used to determine the cross-sectional area of the renal corpuscle, the cross-sectional area of the juxtaglomerular cells, and the degree of renin expression in the juxtavascular cells. The most active growth of the renal corpuscles of the nephrons is observed after 1 year of life, while in patients with cardiovascular malformations, their hypertrophy is noted. The area of the juxtaglomerular cells in the groups without pathologies also increases with age, and in the groups with heart malformations, it increases even more intensively. The revealed dynamics indicate that congenital malformations of the cardiovascular system, causing circulatory disorders, increased blood pressure, involve the juxtaglomerular apparatus of the kidney in the pathogenesis, leading to an increase in the area of rennin-producing cells. Not only the juxtaglomerular cells located in the walls of the afferent arterioles, but also the juxtavascular cells of the vascular glomerulus contribute to the overall level of secreted renin. In early childhood, the area of juxtaglomerular cells increases, while renin expression in juxtavascular cells decreases. In cardiovascular pathology of child, both the area of juxtaglomerular cells and the degree of renin expression by juxtavascular cells increase, which undoubtedly increases the overall level of renin in the body.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.