КЛИНИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ АРТЕРИИ: МОРФОМЕТРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ. Верхнечелюстная артерия демонстрирует значительную анатомическую вариабельность, влияющую на клинические исходы в оториноларингологии, нейрохирургии и челюстно-лицевой хи-рургии.
ЦЕЛЬ. Настоящее исследование направлено на систематическую морфометрическую характеристику артерии и ее ветвей на основе кадаверного препарирования и ангиографической визуализации.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Препарированы 12 препаратов свежезамороженного материала с предва-рительным силиконовым наполнением артерий для документирования паттернов ветвления, диамет-ров и длин сосудов согласно Terminologia Anatomica. Проанализированы 28 цифровых субтракционных ангиограмм для валидации измерений in vivo. Сосуды классифицированы по отношению к m. pterygoideus lateralis.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Выявлены три основных анатомических варианта: поверхностный (54,2%), глубокий (37,5%) и транскрыловидный (8,3%). Средний проксимальный диаметр составил 2,94±0,48 мм, умень-шаясь до 1,66±0,35 мм дистально (редукция 43,5%). Выявлен половой диморфизм: у мужчин D₀ соста-вил 3,12±0,44 мм против 2,71±0,42 мм у женщин (p=0,012). Обнаружена сильная корреляция начального диаметра с диаметрами всех крупных ветвей (r=0,52–0,73, p<0,001). Ангиографическая валидация под-твердила высокую согласованность кадаверных данных (r=0,84, p<0,001).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Детальная морфометрическая характеристика верхнечелюстной артерии и ее ветвей предоставляет клинически значимые данные для хирургического планирования, ведения эпистаксиса и интервенционных процедур. Выявленные половые различия и вариант-специфические морфомет-рические параметры должны учитываться при предоперационной оценке.

1. Standring S. Gray's Anatomy. 42nd ed. Edinburgh: Elsevier. 2020.

2. Bergman RA, Afifi AK, Miyauchi R. Illustrated Encyclopedia of Human Anatomic Variation. 2006. http://www.anatomyatlases.org/

3. Simonton CA et al. (2009) Imaging of the sphenopalatine artery. Clin Radiol. 2015;64:786–793.

4. FIPAT. Terminologia Anatomica. International Anatomical Terminology. Stuttgart: Thieme. 1998.

5. Uysal II, Büyükmumcu M, Doğan NU, Seker M, Ziylan T. Uysal II, Büyükmumcu M, Doğan NU, Seker M, Ziylan T. Clinical significance of maxillary artery and its branches: A cadaver study and review of the literature. Int. J. Morphol. 2011;29(4):1274-1281.

6. Radlanski R, Vesker K. Litso: atlas klinicheskoy anatomii. Per. s angl. М.; 2014. 348 s. In Russian

7. Markov AI, Bayrikov IM, Bulanov SI. Anatomiya sosudov i nervov golovy i shei. Rostov-na-Donu: Feniks; 2005. 159 s. In Russian

8. Markov II, Markov AI, Nizametdinova DR. Morfologiya zhirovykh tel shei cheloveka. Samara, 2024. 161 s. In Russian

9. Geibprasert S et al. Radiologic assessment of the cranial dura mater. AJNR Am J Neuroradiol. 2010;31:1564–1572.

10. Strach K et al. Endovascular treatment of epistaxis. Cardiovasc Intervent Radiol. 2011;34:1190–1198.

11. Charbel FT, Gonzales-Portillo G, Hoffman WE, Ostergren L. Quantitative assessment of vessel flow integrity for aneurysm surgery. J Neurosurg. 2014;121:1050–1054.

12. Hussain A, Binahmed A, Karim A, Sándor GK. Relationship of the maxillary artery and lateral pterygoid muscle in a Caucasian sample. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2008;105:32–36.

13. Lee SH, Kim JK, Park SS. Anatomical variations of the maxillary artery in Koreans. Surg Radiol Anat. 2015;37:267–271.

14. Hwang Y, Nam IH, Choi HG, Lim HW, Choi J. Prevalence and features of the posterior superior alveolar artery based on cone-beam computed tomography. Surg Radiol Anat. 2021;43:1019–1027.