Preview

Морфологические ведомости

Расширенный поиск

ВАРИАНТНАЯ АНАТОМИЯ ЧРЕВНОГО СТВОЛА И ЕГО ВЕТВЕЙ У ВЗРОСЛЫХ МУЖЧИН И ЖЕНЩИН С РАЗЛИЧНОЙ ФОРМОЙ ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ

Полный текст:

Аннотация

В связи со стремительным развитием эндоваскулярной хирургии и увеличением количества малоинвазивных оперативных вмешательств возникает необходимость детального изучения вариантов архитектоники и топографо-анатомических характеристик экстраорганных кровеносных сосудов. Цель исследования - изучить вариантную анатомию чревного ствола и его ветвей у взрослых мужчин и женщин с различной формой телосложения. Проведен анализ 2300 компьютерных томограмм брюшной части аорты и ее непарных ветвей у взрослых мужчин и женщин в возрасте 25-75 лет с различным типом телосложения. Формы телосложения выделены согласно значению индекса Пинье (астеническая, нормостеническая и гиперстеническая). Установлено, что частота типичного классического варианта трифуркации чревного ствола у мужчин составляет только 35% наблюдений, а у женщин – 41,2%, при этом атипичный вариант его деления наблюдается значительно чаще (в 65 и 58,8% соответственно). Показано, что вне зависимости от пола и формы телосложения по индексу Пинье во всех изученных группах частота типичного варианта ветвления чревного ствола варьирует от 32,1 до 49,4%, а частота атипичного варианта составляет в среднем 62,1%. Среди атипичных вариантов деления чревного ствола наиболее часто встречается квадрифуркационный. Большинство изученных вариантов ветвления чревного ствола показали значимые различия их частоты в зависимости от пола и типа телосложения. Полученные результаты по вариантной анатомии чревного ствола могут существенно повысить качество предоперационной диагностики при хирургических вмешательствах на чревном стволе и его ветвях и исключить их ятрогенные.

Об авторах

Иван Васильевич Гайворонский
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нормальной анатомии Военно-медицинской академия имени С.М. Кирова, заведующий кафедрой морфологии Санкт-Петербургского государственного университета


Петр Михайлович Быков
Белгородский государственный национальный исследовательский университет, Белгород; Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, Санкт-Петербург
Россия
старший преподаватель кафедры анатомии и гистологии человека Белгородского государственного национального исследовательского университета, соискатель ученой степени при кафедре нормальной анатомии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова


Мария Георгиевна Гайворонская
Санкт-Петербургский государственный университет, Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова, Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, доцент кафедры морфологии Санкт-Петербургского государственного университета, профессор лечебного факультета Национального медицинского исследовательского центра имени В.А. Алмазова


Георгий Иванович Синенченко
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой 2-й кафедры


Анастасия Алексеевна Семенова
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова, Санкт-Петербург
Россия
кандидат медицинских наук, преподаватель кафедры нормальной анатомии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, доцент лечебного факультета Национального медицинского исследовательского центра имени В.А. Алмазова


Список литературы

1. Antropova EG, Jakimov AA. Krovosnabzhenie pecheni iz sistem chrevnogo stvola i verhnej bryzheechnoj arterii (opisanie sluchaja). Uchjonye zapiski SPBGMU im. Akad. I.P. Pavlova. 2011; 18(2):23.

2. Patjutko JuI, Sajdak IV. Puti uluchshenija perenosimosti gastropankreatoduodenal'noj rezekcii. Hirurgija. 2002;(10):29–32.

3. Chen RF, Huang CM, Chen QY. Why the proximal splenic artery approach is the ideal approach for laparoscopic suprapancreatic lymph node dissection in advanced gastric cancer? A large-scale vascular-anatomical-based study. Medicine. 2015;94(18):832.

4. Kalandarishvili MO. Klinicheskaja anatomija selezenochnoj arterii i veny. Morfologicheskie Vedomosti – Morphological Newsletter. 2007;1(2):278–280.

5. Ogino T, Takemasa I, Horitsugi G. Preoperative evaluation of venous anatomy in laparoscopic complete mesocolic excision for right colon cancer. Annals of surgical oncology. 2014;(21):429–435.

6. Pinal-Garcia DF, Nuno-Guzman CM, Gonzalez-Gonzalez ME, Ibarra-Hurtado TR. The celiac trunk and its anatomical variations: a cadaveric study. Journal of Clinical Medicine Research.

7. ;10(4):321–329.

8. Selvaraj L, Sundaramurthi I. Study of normal branching pattern of the coeliac trunk and its variations using CT angiography. J. of Clinical and Diagn. Research. 2015;9(9):1–4.

9. Tiwari S, Jeyanthi K. Study of origin of inferior phrenic arteries from the celiac trunk. Anatomica Karnataka. 2012;6(3):38–41.

10. Song SY. Celiac axis and common hepatic artery variations in 5002 patients: systematic analysis with spiral CT and DSA. Radiology. 2010;255(1):278–288.

11. Gajvoronskij IV, BN Kotiv, Kovalenko NA, Pelipas' JuV, Gorjacheva IA, Fandeeva OM . Variantnaja anatomija chrevnogo stvola, ego magistral'nyh i aberrantnyh vetvej. Morfologija.

12. ;154(4):27-33.

13. Malnar D. Anatomical properties of the celiac trunk. Coll. Antropol. 2010;34(3):917–921.

14. Michels NA. The hepatic, cystic and retro duodenal arteries and their relations to the biliary duct. Ann. Surg. 1951;(133):503–524.

15. Pushpalatha K, Deepa B, Shama SNM. A study of anatomical variations in the origin, length and branches of celiac trunk and its surgical significance. Int. J. Anat. Res. 2016;4(1):1781–1788.

16. Tandler J. Uber die Varietaten der Arteria coeliaca und deren Entwicklung. Anat Hft.

17. ;(25):472–500.

18. Venieratos D. A morphometric study of the celiac trunk and review of the literature. D. Venieratos Clin. Anat. 2013;(26):741–750.

19. Badagabettu S., Padur A., Kumar N., Reghunathan D. Absence of the celiac trunk and trifurcation of the common hepatic artery: a case report. J. Vasc. Bras. 2016;15(3):259–262.

20. Alsabilah JF, Razvi SA, Albandar MH, Kim NK. Intraoperative archive of right colonic vascular variability aids central vascular ligation and redefines gastrocolic trunk of Henle variants. Dis. Colon Rectum. 2017;60(1):22–29.

21. Saritha S, Jyothi N, Kumar M, Supriya G. Cadaveric study of accessory renal arteries and its surgical correlation. International Journal of Research in Medical Sciences. 2017;1(1):19–22.

22. Petrella S, Rodriguez C, Sgrott E. Origin of inferior phrenic arteries in the celiac trunk. Int. J. Morphol. 2006;24(2):165.

23. Gielecki J, Zurada A, Sonpal N, Jaboska B. The clinical relevance of coeliac trunk variations. Folia Morphol. (Warsz). 2005;64(3):123–129.

24. Kovalenko NA. Variantnaja anatomija vetvej chrevnogo stvola, kornej i pritokov vorotnoj veny i ee prikladnoe znachenie v hirurgii gastrosplenopankreatoduodenal'noj zony: diss. … kand. med. nauk. SPb. 2019:172.


Для цитирования:


Гайворонский И.В., Быков П.М., Гайворонская М.Г., Синенченко Г.И., Семенова А.А. ВАРИАНТНАЯ АНАТОМИЯ ЧРЕВНОГО СТВОЛА И ЕГО ВЕТВЕЙ У ВЗРОСЛЫХ МУЖЧИН И ЖЕНЩИН С РАЗЛИЧНОЙ ФОРМОЙ ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ. Морфологические ведомости. 2020;28(2):32-40.

For citation:


Gayvoronsky I.V., Bykov P.M., Gayvoronskaya M.G., Sinenchenko G.I., Semenova A.A. THE VARIANT ANATOMY OF THE CELIAC TRUNK AND ITS BRANCHES IN ADULT MEN AND WOMEN WITH VARIOUS BODY SHAPE. Morphological newsletter. 2020;28(2):32-40. (In Russ.)

Просмотров: 72


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1812-3171 (Print)
ISSN 2686-8741 (Online)