ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВОЗМОЖНЫХ ПРИЧИН ПОВРЕЖДЕНИЯ ГИСТОГЕМАТИЧЕСКОГО БАРЬЕРА КОЖИ ЧЕЛОВЕКА НА МОДЕЛИ КЛЕЩЕЙ РОДА DEMODEX

Изучение морфофункциональных особенностей гистогематического барьера кожи, как важного компонента механизма, обеспечивающего гомеостаз общей реактивности, является актуальной задачей гистологии и дерматологии. Целью настоящего исследования явилось определение возможных причин повреждения гистогематического барьера кожи человека на модели с изучением клещей рода Demodex. Использовали материал соскобов и биоптатов кожи от 10 мужчин-добровольцев в возрасте 30-45 лет. Материал исследовали на предмет обнаружения клещей Demodex под световым микроскопом для проведения морфологического исследования. Для исследования использовали панч-биопсию, после приготовления препаратов срезы окрашивали гематоксилином и эозином. Сканирующую электронную микроскопию осуществляли по стандартному методу. Для определения возможной патогенности микрофлоры проводили анализ с помощью полимеразной цепной реакции с дальнейшим культивированием и идентификацией полученного материала. Полученные данные свидетельствуют о возможности нарушения клещами рода Demodex целостности и нормальной структуры компонентов гистогематического барьера кожи человека. Выявлены обтурация волосяного канала и протоков сальных желез кожным детритом, разрушение себоцитов и стенок сальных желез с последующим склерозированием, а также лейкоцитарная инфильтрация стенок сально-волосяного комплекса. Прочный хитиновый экзоскелет и особенности строения пищеварительного тракта клещей защищают их от немедленной реакции систем местного иммунитета, а сложный ротовой аппарат, крючья, а также размеры взрослых клещей способствуют разрушению структур сально-волосяного комплекса человека. Со временем происходит склерозирование механически разрушенных участков тканей и инкапсуляция клещей. Бактерии рода Bacillus, выявленные в клещах, являются одним из возможных факторов, отягощающих отрицательное влияние Demodex на кожу человека. Разрушающее влияние клещей рода Demodex на структуры гистогематического барьера кожи, факторы патогенности и особенности строения клещей могут играть важную роль в их выживаемости и распространении в сально-волосяных комплексах кожи человека, а также в осложнении течения местных воспалительных процессов за счет разрушения структур кожного барьера.

1. Chen W, Plewig G. Human demodicosis: Revisit and a proposed classification. Br J Dermatol. 2014;170(6):1219‒1225

2. Elston CA, Elston DM. Demodex Mites. Clin Dermatol. 2014;32(6):739‒743. DOI: 10.1016/j.clindermatol.2014.02.012

3. Casas C, Paul C, Lahfa M et al. Quantification of Demodex folliculorum by PCR in rosacea and its relationship to skin innate immune activation. Exp Dermatol. 2012;21(12):906‒910

4. Demirdağ HG, Özcan H, Gürsoy Ş, Akbulut GB. The effects of sebum configuration on Demodex spp. density. Turk J Med Sci. 2016;46:1415‒1421. DOI:10.3906/sag-1504-77

5. Litwin D, Chen W, Dzika E, Korycinska J. Human Permanent Ectoparasites. Recent Advances on Biology and Clinical Significance of Demodex Mites: Narrative Review Article. Iran J Parasitol. 2017;12(1):12–21

6. Vernon-Parry KD. Scanning electron microscopy: an introduction. III-Vs Review. 2000;13(4):40–44. DOI:10.1016/s0961-1290(00)80006-x

7. English FP, Zhang GW, McManus DP, Horne FA. The presence of the parasite Demodex folliculorum on the skin surface of the eyelid. Aust N Z J Ophthalmol. 1991;19(3): 229‒234. DOI:10.1111/j.1442-9071.1991.tb00666.x

8. Jing X, Shuling G, Ying L. Environmental scanning electron microscopy observation of the ultrastructure of Demodex. Microsc Res Tech. 2005;68(5):284–289. DOI:10.1002/jemt.20253

9. Jarmuda S, McMahon F, Żaba R, et al. Correlation between serum reactivity to Demodex-associated Bacillus oleronius proteins, and altered sebum levels and Demodex populations in erythematotelangiectatic rosacea patients. J Med Microbiol. 2014;63(2):258‒262. DOI: 10.1099/jmm.0.065136-0. Epub 2013 Nov 18. PMID: 24248990

10. Lavrinenko MV, Revenko ZhA. Sovremennye predsatvleniya o biologii, epidemiologii, pathogenese i klinike demodekozov. Klinicheskaya in-fektologiya i parazitologiya. 2013;4(07): 118–126. In Russian

11. Simon G. Ueber eine in den kranken und normalen Haarsiicken des Menschen lebende Milbe. Arch Anat Physiol wissensch Med. 1842;218‒237

12. Akbulatova LKh. Demodetsidosy cheloveka. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 1963;38:34‒42. In Russian

13. Ayres S. Rosacea-like demodicidosis. Calif Med. 1963;98(6):328‒330. PMID: 18732637; PMCID: PMC1575759

14. Desch C, Nutting WB. Demodex folliculorum and D. brevis of man: redescription and reevaluation. J Parasitol. 1972;58(1):169‒177. PMID: 5062457

15. Zhu M, Cheng C, Yi H et al. Quantitative Analysis of the Bacteria in Blepharitis with Demodex Infestation. Front Microbiol. 2018;9:1719. DOI:10.3389/fmicb.2018.01719

16. Foley R, Kelly P, Gatault S, Powell F. Demodex: a skin resident in man and his best friend. J Europ Acad Dermatol Venereol. 2020;35(1):62–72. DOI:10.1111/jdv.16461

17. Crosti C, Menni S, Sala F, Piccinno R. Demodectic infestation of the pilosebaceous follicle. J Cutan Pathol. 1983;10(4):257‒261. DOI:10.1111/j.1600-0560.1983.tb01491.x

18. Kairinen EO, Kaszynski E. Scanning electron microscopy of skin replicas showing demodectic infestation of the pilosebaceous follicle. J. Cutan. Pathol. 1984;11(2):103‒106. DOI:10.1111/j.1600-0560.1984.tb00359.x

19. Plewig G, Melnik B, Chen W. Demodex Mites and Demodicosis. In: Plewig and Kligman´s Acne and Rosacea. Springer: Cham, 2019.- P: 573‒594. DOI:10.1007/978-3-319-49274-2_16

20. Kubiak K, Sielawa H, Chen W, Dzika E. Endosymbiosis and its significance in dermatology. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(3):347‒354. DOI: 10.1111/jdv.14721. PMID: 29194776

21. Li Y, Kim GE, Yoon KC, Choi W. First report of palpebral conjunctival inflammatory nodule associated with Demodex species. Indian J Ophthal-mol. 2018;66(9):1365‒1367

22. English FP, Iwamoto T, Darrell RW, DeVoe AG. The vector potential of Demodex folliculorum. Arch Ophthalmol. 1970;84(1):83‒85. DOI:10.1001/archopht.1970.00990040085020. PMID: 4192999

23. Abd-El-Al AM, Bayoumy AM, Abou Salem EA. A study on Demodex folliculorum in rosacea. J Egypt Soc Parasitol. 1997;27(1):183‒195. PMID: 9097540

24. Lacey N, Delaney S, Kavanagh K, Powell FC. Mite-related bacterial antigens stimulate inflammatory cells in rosacea. Br J Dermatol. 2007;157:474‒481. DOI:10.1111/j.1365-2133.2007.08028.x

25. Tatu AL, Ionescu MA, Cristea VC. Demodex folliculorum associated Bacillus pumilus in lesional areas in rosacea. Indian J Dermatol Venereol. Leprol. 2017;83(5):610‒611. DOI: 10.4103/ijdvl.IJDVL_921_16. PMID: 28749385

26. Murillo N, Aubert J, Raoult D. Microbiota of Demodex mites from rosacea patients and controls. Microb Pathog. 2014;71‒72:37‒40. DOI: 10.1016/j.micpath.2014.04.002