ПОЛОВАЯ, ВОЗРАСТНАЯ И ЭТНИЧЕСКАЯ ИЗМЕНЧИВОСТЬ АНАТОМИИ ГУБ РТА ЧЕЛОВЕКА

Вариантная анатомия губ рта и разнообразие их морфо- и геометрических характеристик, особенностей кровоснабжения, полового диморфизма, а также индивидуальных, типологических, этнических и возрастных характеристик играют важную роль при планировании хирургических и косметологических вмешательств и процедур, обеспечивая персонализированный подход при выборе тактики лечения. Цель исследования – провести анализ литературных источников о морфометрических показателях размеров и формы губ рта человека в зависимости от пола, возраста и этнической принадлежности. Материалы и методы исследования - информационные базы данных, научные статьи, обзоры, монографии, размещенные в свободном доступе и имеющиеся в фондах научных медицинских библиотек по соответствующим ключевым словам. В результате анализа установлено, что разнообразие этнических особенностей параметров лица требует стандартизации характерной для определенной группы людей типичной формы губ с учетом других анатомических параметров. Окончательные черты лица у взрослых мужчин и женщин формируются после полового созревания. У мужчин более выражено уменьшение относительной высоты красной каймы нижней губы рта, угол выступа нижней губы у них значительно больше. Помимо половой и этнической изменчивости, изменение морфологических особенностей губ является одной из наиболее значимых характеристик старения лица. Процедуры увеличения их объема чаще выполняются у молодых пациентов, а процедуры контурной пластики чаще у пациентов пожилого возраста. Однако у пластических хирургов и косметологов отсутствуют стандарты или диапазоны «параметров красоты», свойственных для людей с различными формами лица. Сделано заключение о том, что не изучена изменчивость топографо-анатомических взаимоотношений сосудов и нервов при различных типах строения и формы губ рта, а также корреляции морфометрических параметров губ с характеристиками других анатомических образований лица. Исследования в этом направлении будут важны не только в косметологии, но и для идентификации лиц при судебно-медицинской экспертизе.

1. Caix P. Anatomie de la région labiale. Annales de Chirurgie Plastique Esthétique. 2002;47(5):332–345. DOI: 10.1016/s0294-1260(02)00143-7

2. Paek SJ, Yoo JY, Lee JW et al. Changes of lip morphology following mandibular setback surgery using 3D cone-beam computed tomography images. Maxillofac Plast Reconstr Surg. 2016;38(1):38. DOI :10.1186/s40902-016-0082-0

3. Sawyer AR, See M, & Nduka C. 3D Stereophotogrammetry Quantitative Lip Analysis. Aesthetic Plastic Surgery. 2008;33(4):497–504. DOI: 10.1007/s00266-008-9191-1

4. Sforza C, Grandi G, Binelli M, et al. Age- and sex-related changes in three-dimensional lip morphology. Forensic Science International. 2010;200(1-3):182.e1–182.e7. DOI: 10.1016/j.forsciint.2010.0

5. Burian F. Atlas plasticheskoy khirurgii. Per. s cheshsk. – Praga-M., 1967. – 286s. In Russian

6. Kudrin IS. Anatomiya organov polosti rta. - M., 1968. - 62s. In Russian

7. Kyu-Lim Lee, Hyung-Jin Lee, Kwan-Hyun Youn, Hee-Jin Kim. Positional relationship of superior and inferior labial artery by ultrasonography im-age analysis for safe lip augmentation procedures. Clin Anat. 2020;33(2):158-164. DOI: 10.1002/ca.23379

8. Liya J, Ningbei Y, Yongqian W, et al. Three-dimensional visualization of blood supply of the upper lip using micro-CT and implications for plastic surgery. Clin Anat. 2021;34(2):191-198. DOI: 10.1002/ca.23606

9. Samizadeh S, Pirayesh A, Bertossi D. Anatomical Variations in the Course of Labial Arteries: A Literature Review. Aesthet Surg J. 2019;39(11):1225-1235. DOI:10.1093/asj/sjy235

10. Cotofana S, Steinke H, Schlattau A, et al. The Anatomy of the Facial Vein: Implications for Plastic, Reconstructive, and Aesthetic Procedures. Plast Reconstr Surg. 2017;139(6):1346-1353. DOI: 10.1097/PRS.0000000000003382

11. Cotofana S, Alfertshofer M, Schenck TL, et al. Anatomy of the Superior and Inferior Labial Arteries Revised: An Ultrasound Investigation and Im-plication for Lip Volumization. Aesthet Surg J. 2020;40(12):1327-1335. DOI:10.1093/asj/sjaa137

12. Bathla G, Hegde AN. The trigeminal nerve: an illustrated review of its imaging anatomy and pathology. Clin Radiol. 2013;68(2):203-213. DOI: 10.1016/j.crad.2012.05.019

13. Biau J, Dunet V, Lapeyre M, Simon C, et al. Practical clinical guidelines for contouring the trigeminal nerve (V) and its branches in head and neck cancers. Radiother Oncol. 2019;131:192-201. DOI: 10.1016/j.radonc.2018.08.020

14. Kochhar A, Larian B, Azizzadeh B. Facial Nerve and Parotid Gland Anatomy. Otolaryngol Clin North Am. 2016;49(2):273-284. DOI: 10.1016/j.otc.2015.10.002. PMID: 27040583

15. Chong Y, Dong R, Liu X, Wang X, et al. Stereophotogrammetry to reveal age‐related changes of labial morphology among Chinese women aging from 20 to 60. Skin Research and Technology. 2020;27(1):41-48. DOI: 10.1111/srt.12906

16. Raschke GF, Rieger UM, Bader RD, et al. Perioral aging - an anthropometric appraisal. J Craniomaxillofac Surg. 2014;42(5):e312-317. DOI: 10.1016/j.jcms.2013.10.012

17. Kesterke MJ, Raffensperger ZD, Heike CL et al. Using the 3D Facial Norms Database to investigate craniofacial sexual dimorphism in healthy children, adolescents, and adults. Biol Sex Differ. 2016;7(1):23. DOI :10.1186/s13293-016-0076-8

18. Weinberg SM, Parsons TE, Raffensperger ZD et al. Prenatal sex hormones, digit ratio, and face shape in adult males. Orthod Craniofac Res. 2015;18(1):21–26. DOI :10.1111/ocr.12055

19. Wong WW, Davis DG, Camp MC et al. Contribution of lip proportions to facial aesthetics in different ethnicities: A three dimensional analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2010;63(12):2032–2039. DOI: 10.1016/j.bjps.2009.12.015

20. Salibian AA, Bluebond-Langner R. Lip Lift. Facial Plast Surg Clin North Am. 2019;27(2):261-266. DOI :10.1016/j.fsc.2019.01.004

21. Ayoub F, Saadeh M, Fayyad-Kazan H, Haddad R. Stereophotogrammetric analysis of labial morphology in a young adult Middle-Eastern population. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. 2018;47(2):273-279. DOI: 10.1016/j.jcms.2018.12.001

22. Dolci Elamin F, Gibelli DM, Barni L, et al. Age- and Sex-Related Changes in Labial Dimensions of Sudanese Youngs of Arab Descent: A Three-Dimensional Cross-Sectional Study. Children. 2021;8(7):574. DOI :10.3390/children8070574

23. Ferrario VF, Sforza C, & Serrao GA. Three-Dimensional Quantitative Analysis of Lips in Normal Young Adults. The Cleft Palate-Craniofacial Journal. 2000;37(1):48–54. DOI: 10.1597/1545-1569_2000_037_0048_atdqao_2.3

24. Honigman R, Castle DJ. Aging and cosmetic enhancement. Clin Interv Aging. 2006;1(2):115-9. DOI: 10.2147/ciia.2006.1.2.115

25. Patterson CN, Powell DG. Facial analysis in patient evaluation for physiologic and cosmetic surgery. Laryngoscope. 1974;84(6):1004-1019. DOI: 10.1288/00005537-197406000-00015. PMID: 4832371

26. Rosati R, Codari M, Maffessanti F, et al. The labial aging process: a surface analysis-based three-dimensional evaluation. Aesthetic Plast Surg. 2014;38(1):236-241. DOI: 10.1007/s00266-013-0227-9

27. Si-Qiao Wu, Bai-Lin Pan, et al. Lip Morphology and Aesthetics: Study Review and Prospects in Plastic Surgery. Aesthetic Plastic Surgery. 2018;43(3):637-643. DOI :10.1007/s00266-018-1268-x

28. Doll C, Nahles G, Voss JO, et al. Age-Related Changes of the Orolabial Region in Caucasian Women: An Anthropometric Analysis. J Oral Maxillofac Surg. 2016;74(12):2497-2503. DOI: 10.1016/j.joms.2016.08.007

29. Hilton S, Frank K, Alfertshofer M, Cotofana S. Clinical outcomes after lip injection procedures - Comparison of two hyaluronic acid gel fillers with different product properties. J Cosmet Dermatol. 2023;22(1):119-127. DOI: 10.1111/jocd.15548

30. Zhu LY, Meng T, Shi B, Deng DZ. Anthropometric study of the upper lip of 1500 healthy children in Chengdu, Western China. Br J Oral Maxillofac Surg. 46. 2008:554–560

31. Le´veˆque JL, Goubanova E. Influence of age on the lips and perioral skin. Dermatology. 2004;208:307–313

32. Iblher N, Kloepper L, Penna V, et al. Changes in the aging upper lip - a photomorphometric and MRI-based study (on a quest to find the right rejuvenation approach). J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2008;61: 1170–1176