ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО СПОСОБА ЛАЗЕРНОГО ПЛЕВРОДЕЗА У КРЫС

Стандартная торакотомия более эффективна в плане предупреждения рецидивов заболеваний легких и плевры и ее экспериментальное моделирование остается достаточно актуальной. Целью исследования стала патоморфологическая оценка результатов экспериментального способа лазерного плевродеза у крыс при моделировании оперативного вмешательства в объеме атипичной резекции легкого по поводу буллезной эмфиземы. Опыты были проведены на белых крысах-самцах породы «Стандарт» в количестве 80 штук, массой 200±50 г. Все экспериментальные животные были разделены на две группы по 40 крыс в каждой. В первую группу входили экспериментальные животные, которым осуществлялся лазерный плевродез париетального листка плевры. Во вторую группу входили животные, которым осуществлялся лазерный плевродез как висцерального, так и париетального листка плевры. Плевродез осуществлялся излучением твердотельного лазера инфракрасного диапазона длиной волны 1064 нм и экспериментально подобранной оптимальной мощности 7-8 Вт. Препараты участков плевродеза выведенных из эксперимента крыс для проведения гистологического исследования фиксировали в 12% формалине и готовили стандартные парафиновые срезы. Срезы толщиной 6 мкм окрашивались гематоксилином и эозином для оценки общей гистологической картины. В ходе исследования было выяснено, что в плевральных полостях обеих групп лабораторных животных отмечается формирование рыхлых соединительнотканных спаек. По данным гистологического исследования препаратов первой группы животных можно констатировать факт адгезии висцерального и париетального листков плевры лишь на локальных участках воздействия. Во второй группе животных воспалительный процесс в участках плевродеза был более выражен и кроме листков плевры в процесс вовлечена ткань легкого, за счет чего, вероятно, была достигнута лучшая адгезия после завершения формирования спаечных грубых и плотных пучков соединительной ткани. Во втором случае также достигается более плотное и более обширное склерозирование адгезивных участков плевры.

1. Tschopp JM et al. ERS task force state-ment: diagnosis and treatment of primary spontaneous pneumothorax. The European Respiratory Journal. 2015;46(2):321-335

2. Desyaterik VI i dr. Videotorakoskopicheskie vmeshatel’stva pri lechenii spontannogo pnevmotoraksa. Vestnik neotlozhnoy i vosstanovitel’noy med-itsiny. 2013;14(3):336-338. In Russian

3. Cardillo G et al. Primary spontaneous pneumothorax: time for surgery at first epi-sode? J Thorac Dis. 2019;11(9):1393-1397

4. Akopov AL, Agishev AS. Videotorakoskopicheskaya kostal’naya plevrektomiya pri pervichnom i vtorichnom spontannom pnevmotorakse. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova. 2012;11:15-18. In Russian

5. Vachev AN i dr. Optimizatsiya khirurgicheskoy taktiki pri lechenii bol’nykh so spontannym pnevmotoraksom. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pi-rogova. 2013;6:26-28. In Russian

6. Vagner EA, Tavrovskiy VM. Oshibki, opasnosti i oslozhneniya v legochnoy khirurgii. Perm’, 1977.- 262s. In Russian

7. Cooper JD, Patterson GA et al. Results of 150 consecutive bilateral lung volume reduction procedures in patients with severe emphysema. J Thorac Cardiovasc Surg. 1996;112:1319-1330

8. Khmara AD, Kapralov SV, Polidanov MA i dr. Sposob stimulyatsii spaechnogo protsessa v plevral'noy polosti u laboratornykh zhivotnykh v eksper-imente. Zayavka na poluchenie patenta RF na izobretenie № 2024131398 ot 18.10.2024. In Russian