СТРУКТУРНЫЕ И МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ЭПИДЕРМИСА И ДЕРМЫ ПРИ СЕБОРЕЙНОМ ДЕРМАТИТЕ И СЕБОРЕЙНОЙ АЛОПЕЦИИ

В статье приведены результаты сравнительного изучения патоморфологических изменений эпидермиса и дермы при себорейной алопеции и себорейном дерматите. Обследовано 26 пациентов в возрасте от 17 до 60 лет с себорейным дерматитом кожи волосистой части головы (9 человек) и себорейной алопецией (17 человек). В качестве контрольной группы обследовано 9 практически здоровых человека. Биопсию проводили в очаге поражения в лобно-теменной зоне посредством панч-скальпеля № 5 после инфильтрационной анестезии 2% лидокаином с соблюдением правил асептики и антисептики. В последующем препарат фиксировали в 10% формалине и после стандартной гистологической проводки, полученные срезы толщиной 5 мкм окрашивали гематоксилин-эозином. Морфометрическое изучение эпидермиса проводили посредством окуляр - микрометра. В эпидермисе определяли толщину эпидермиса и его слоев: базального, шиповатого, зернистого. В дерме оценены следующие показатели: наличие лимфогистиоцитарных инфильтратов в сосочковой и сетчатой дерме, мукоидного набухания, склероза сосочковой дермы, а также признаков разрушения волосяных фолликулов. Выявлена тенденция к увеличению толщины эпидермиса, связанная с увеличением толщины базального и рогового слоев как при себорейном дерматите, так и себорейной алопеции. Толщина шиповатого слоя не изменялась при себорейном дерматите, но имела тенденцию к снижению при себорейной алопеции. Изучение структуры патологических изменений дермы при себорейном дерматите и себорейной алопеции показало, что частота выявления лимфогистиоцитарных инфильтратов как в сосочковой, так и в сетчатой дерме была статистически значима как при себорейной алопеции, так и при себорейном дерматите. Разрушение волосяных фолликулов сопряжено с наличием лимфогистиоцитарных инфильтратов, как в сосочковой, так и в сетчатой дерме как при себорейной алопеции, так и себорейном дерматите. Отличием себорейного дерматита от себорейной алопеции была низкая частота регистрации склероза сосочковой дермы.

кожа, эпидермис, морфометрия, дерматит, себорейная алопеция

1. Adaskevich V.P. Aktual'naya dermatologiya.- M. Medicinskaya kniga, N. Novgorod, 2000.- 306s.

2. Adaskevich V.P., Myadelec O.D. Alopeciya.- M. Medicinskaya kniga, N. Novgorod, 2000.- 192s.

3. Strauss J., Downing D.T., Ebling F.J., Stewart M.E. Sebaceous glands. In book: Physiology, Biochemistry and Molecular Biology of the Skin. L. Goldsmith, Editor. Oxford University Press: New York, 1991.- P. 712-740.

4. Leyden J, Kligman A. Treatment of alopecia areata with steroid solution// Arch Dermatol.- 1972. - 106 p.

5. Gollnick H, Schramm MH. Topical therapy in acne. J Eur Acad Dermatol Venerol. 1998;11:9-12.

6. Kornisheva V.G. Povrezhdenie sterzhnya volosa: ucheb. posobie.- S-Pb.: Izdatel'skij dom SPbMAPO, 2004.- 36s.

7. Gadzhigoroeva, A.G. Osnovnye aspekty patogeneza i lecheniya gnezdnoj alopecii// Lechashchij vrach.- 2005.- № 6.- S. 50-51.

8. Gadzhigoroeva A.G., Nechaeva N.P. Primenenie trihogrammy dlya ocenki ehffektivnosti lecheniya vypadeniya volos. V kn.: II Vserossijskij kongress dermatovenerologov.- 2007 - S. 52.

9. Ivanov O.L. Kozhnye i venericheskie bolezni.- M.: SHiko, 2006.- 213s.

10. Hehm A. Kormak D. Gistologiya.- M.: Mir, 1983.- 272s.

11. Strukov A.I. Patologicheskaya anatomiya. M.: Medicina, 1995.- 897s.

12. Zagrtdinova R.M., SHurygina O.V., Kir'yanov N.A. Morfofunkcional'naya harakteristika kozhi bol'nyh ehkssudativnym psoriazom// Morfologicheskie vedomosti.- 2009.- № 3-4.- S. 128-131.

13. Gelashvili P. A., Supilnikov A. A., Plohova V. A. Human skin (anatomy, histology, histopathology). - Samara, 2013.