Эпикард как биологический фильтр сердца

В эпикарде многих млекопитающих животных, в том числе и у человека обнаружены типичные артериоло-венулярные анастомозы. Однако они не соответствуют описанию тех непосредственных соустий между артериями и венами, расположенных под эпикардом, которые были выявлены ранее. Описавшие их авторы, используя инъекционные методы, допускали возможность перехода взвеси туши из субэпикардиальных артерий в субэпикардиальные вены. Но они не смогли точно идентифицировать тип сосудов, осуществляющих эти связи. Вполне возможно, что это есть артериоло-венулярные анастомозы, поскольку их диамерт превышает диаметр кровеносных капилляров. В то же время показано, что сосудистые конструкции эпикарда осуществляют гемосепарацию в системе венечных артерий. В результате кровь с высоким гематокритом и освобожденная от большинства различных аналитов и нейтрофильных гранулоцитов, поступает в микрососудистое русло миокарда. Ультрафильтрат плазмы крови в субэпикардиальной рыхлой соединительной ткани подвергается биодеградации и утилизируется лимфатическими микрососудами. Целью работы является морфофункциональное обоснование концепции об эпикарде как биологическом фильтре сердца. Изучено сосудистое русло эпикарда сердец половозрелых собак (n=5), выявленное различными рутинными гистологическими и оригинальными интра- и экстрасосудистыми импрегнационными методами. Доказано, что микрососудистое кровеносное русло субэпикардиальной соединительной ткани обладает выраженной органной специфичностью. Она определяется наличием в артерио-веунлярных анастомозов и постоянных плазматических капилляров, а также высокой проницаемостью всех сосудистых компонентов. Микрососудистое русло эпикарда вызывает восходящую дилатацию венечных артерий и способствует ультрафильтрации значительного объема плазмы крови в субэпикардиальное интерстициальное пространство. Таким образом, осуществляется процесс гемосепарации, в результате которого в миокард поступает кровь с высоким гематокритом и свободная от нейтрофильных гранулоцитов. В эпикардиальной соединительной ткани накапливаются аналиты, которые не могут быть резорбированы венозными микрососудами. Этот «биологический мусор» подвергается разрушению в субэпикардиальной соединительной ткани, что доказывает роль эпикарда как биологического фильтра сердца.

1. Markov I.I. Rol' arteriolo – venulyarnykh anastomozov v tsirkulyatsii neytrofil'nykh granulotsitov. Morfologicheskie vedomosti. 2017;(1):10-14.

2. Dzhavakhishvili N.A. Sosudy serdtsa v norme i v eksperimente.- Tbilisi, 1982.- 120s.

3. Prinzmetal M. Studies on the coronary circulation. Collateral circulation of deating human and bog heart with coronary occlusion. Amer J. Heart. 1948;(5):689-716.

4. Il'inskiy S.P. Sosudy Tebeziya.- L.: Meditsina,1971.- 136s.

5. Kul'chitskiy K.I. Sravnitel'naya anatomiya i evolyutsiya krovenosnykh sosudov serdtsa. Kiev: Zdorov'e; 1985.- 176s.

6. Kurshakov N.A. Krovosnabzhenie normal'noe i patologicheskoe.- Sverdlovsk, 1947.- 354s.

7. Tarasov L.A. Drenazhnye sistemy serdtsa. Barnaul, 1973.- 123s.

8. Markov I.I. Rol' mikrososudistogo rusla seroznykh obolochek v protsesse gemoseparatsii. Kuybyshevskomu meditsinskomu institutu – 70.- Kuybyshev, 1989.- S. 148-149.

9. Markov I.I. Strukturnaya organizatsiya gistogematicheskikh bar'erov s pozitsiy kontseptsii o gemoseparatsii. Novye tekhnicheskie resheniya v eksperimental'noy meditsine. Samara, 1994.- S.: 45-49.

10. Markov I.I. Rol' ekstraorgannykh arteriy i mikrososudistogo rusla organov v formirovanii gistogematicheskikh bar'erov. Morfologicheskie vedomosti. 2002;(1-2):75-78.

11. Markov I.I. Rol' arteriolo-venulyarnykh anastomozov v tsirkulyatsii neytrofil'nykh granulotsitov. Morfologicheskie vedomosti. 2017;(1):10-14.

12. Markov I.I. Sposob issledovaniya mikrososudistogo rusla bol'shogo sal'nika. Avtorskoe svidetel'stvo SSSR № 1619100 ot 08.09.1990g.- 1990.

13. Markov I.I. Universal'nyy metod vyyavleniya argirofil'nykh struktur. Morfologicheskie vedomosti. 2016;(1):116-119.

14. Mchedlishvili G.I. Osobennosti izmeneniya mestnogo gematokrita. Vestn. AMN SSSR. 1982;(7):87-95.

15. Markov I.I., Sushin A.A. Impregnatsiya vnutriorgannogo limfaticheskogo rusla po Ranv'e. Arkhiv anatomii, gistologii i embriologii. 1985;6:77.

16. Markov I.I., Petrov E.S., Markova V.I. Universal'nyy metod elektivnogo vyyavleniya argirofil'nykh struktur. Morfologicheskie vedomosti. 2016;24(1):116-119.

17. Markov I.I., Markov A.I. Rol' ekstraorgannykh arteriy i mikrososudistogo rusla organov v formirovanii gistogematicheskikh bar'erov. Morfologicheskie vedomosti. 2002;1-2:75.

18. Markov I.I. Morfologicheskie aspekty khronicheskoy ishemii zheludochno-kishechnogo trakta. Samara, 1991. 167s.

19. Markov I.I. Sosudistoe ruslo i immunnye struktury bol'shogo sal'nika. Samara, 1992. 105s.

20. Koshev V.I., Petrov E.S., Markov I.I., Volobuev A.N., Skvortsov O.I. Endolimfososudistaya kontraktil'naya trabekulyarnaya sistema. Samara, 2010. 193s.

21. Gusarov A.V., Markov I.I., Sopova I.L. Morfofunktsional'nye osobennosti gemato limfaticheskikh otnosheniy v zheludochno kishechnom trakte cheloveka i laboratornykh zhivotnykh. Morfologicheskie vedomosti. 2005;3-4:24-26.