В экспериментальном исследовании на белых лабораторных крысах-самцах при морфологическом исследовании слизистой оболочки тощей и толстой кишок был констатирован отдаленный эффект последствий однократного перорального воздействия водного раствора оксидов обедненного урана, который выявил динамичность изменений исследуемых критериев, определяющих метаболические, миграционные, восстановительные и местные регуляторные процессы спустя один, три и шесть месяцев. Критерием высокой радиочувствительности и маркером неспецифической защиты, свидетельствующей о нарушениях гомеостаза, является лимфоидный компонент. Во временной динамике отдаленных сроков при использовании иммуногистохимических, гистохимических, специальных методов отмечено изменение всех показателей, констатирующих нарушения на уровне эпителия, выстилающего рельефные образования слизистых оболочек органов интестинальной системы. Возникший окислительный стресс спустя три месяца после воздействия обедненного урана подтверждается достоверным снижением содержания антиапоптотического белка Bcl2 в эпителиоцитах слизистой оболочки тощей кишки. Признаки его отсроченного эффекта через шесть месяцев в толстой кишке индуцировали выраженный характер реакций стромальных клеточных компонентов, определяющих закономерности защитных механизмов кишечно-ассоциированной иммунной системы с большей выраженностью в тощей кишке. Фактический материал, приведенный в работе, позволяет говорить о существовании гомеостатической иммунной реакции в слизистой оболочке тонкого и толстого кишечника, контролирующей пролиферацию клеток, как особой формы иммунного надзора за состоянием цитодифференцировки.

В эпикарде многих млекопитающих животных, в том числе и у человека обнаружены типичные артериоло-венулярные анастомозы. Однако они не соответствуют описанию тех непосредственных соустий между артериями и венами, расположенных под эпикардом, которые были выявлены ранее. Описавшие их авторы, используя инъекционные методы, допускали возможность перехода взвеси туши из субэпикардиальных артерий в субэпикардиальные вены. Но они не смогли точно идентифицировать тип сосудов, осуществляющих эти связи. Вполне возможно, что это есть артериоло-венулярные анастомозы, поскольку их диамерт превышает диаметр кровеносных капилляров. В то же время показано, что сосудистые конструкции эпикарда осуществляют гемосепарацию в системе венечных артерий. В результате кровь с высоким гематокритом и освобожденная от большинства различных аналитов и нейтрофильных гранулоцитов, поступает в микрососудистое русло миокарда. Ультрафильтрат плазмы крови в субэпикардиальной рыхлой соединительной ткани подвергается биодеградации и утилизируется лимфатическими микрососудами. Целью работы является морфофункциональное обоснование концепции об эпикарде как биологическом фильтре сердца. Изучено сосудистое русло эпикарда сердец половозрелых собак (n=5), выявленное различными рутинными гистологическими и оригинальными интра- и экстрасосудистыми импрегнационными методами. Доказано, что микрососудистое кровеносное русло субэпикардиальной соединительной ткани обладает выраженной органной специфичностью. Она определяется наличием в артерио-веунлярных анастомозов и постоянных плазматических капилляров, а также высокой проницаемостью всех сосудистых компонентов. Микрососудистое русло эпикарда вызывает восходящую дилатацию венечных артерий и способствует ультрафильтрации значительного объема плазмы крови в субэпикардиальное интерстициальное пространство. Таким образом, осуществляется процесс гемосепарации, в результате которого в миокард поступает кровь с высоким гематокритом и свободная от нейтрофильных гранулоцитов. В эпикардиальной соединительной ткани накапливаются аналиты, которые не могут быть резорбированы венозными микрососудами. Этот «биологический мусор» подвергается разрушению в субэпикардиальной соединительной ткани, что доказывает роль эпикарда как биологического фильтра сердца.

Регенерации кожи в случае ее повреждения при введении филлеров обусловлена возникающей при этом воспалительной реакцией дермы. Среди обширной группы филлеров, используемых в эстетической медицине, достаточно хорошо себя зарекомендовала полимолочная кислота, которая рекомендуется в качестве фактора, формирующего «живой каркас», индуцирующий синтез коллагена фибробластами с последующей трансформацией клеток этого типа в миофибробласты. Цель исследования – анализ иммуногистохимического статуса дермы при введении имплантата из полимолочной кислоты. Исследование выполнено на 30 крысах с субдермальным введением препарата в объеме 0,05 мл. Оценку результатов проводили спустя две недели, 1, 2 и 4 месяца после инъекции. Морфологическая оценка проведена в срезах, окрашенных гематоксилином и эозином, по Ван-Гизон и реакций Маллори и Массона. Иммуногистохимическое выявление коллагенов I и III типов проведено с использованием поликлональных антител. Для оценки статуса фибробластов использовали виментин, а для оценки макрофагов маркер CD68. Эффект ремоделирования экстрацеллюлярного матрикса изучали с помощью α-SMA актина. Показано, что ответная реакция дермы на имплантат носит фазный характер, начинается субклинической воспалительной реакцией с последующей инкапсуляцией каждой индивидуальной микросферы и завершается дермальной фиброплазией. Это приводит к эффекту увеличения объема ткани и результат достигается не только свойствами вводимого продукта, но и реакцией организма на его введение. Выявленная активация синтеза коллагена фибробластами может быть использована в качестве регулятора объема экстрацеллюлярного матрикса дермы.

Успешная реконструкция клапана аорты требует предварительного создания проектного образа его анатомии, заключающего в себе комплекс параметров створок конкретного клапана. Погрешности в работе на этапе дизайна компонентов клапана чреваты впоследствии его дисфункцией. В настоящем были оценены оптимальные размеры корня аорты и створок клапана аорты, определены наличие и значения корреляционных связей между ними. Выявлены статистически значимые анатомо-функциональные корреляции морфометрических характеристик структур корня аорты для достижения оптимального уровня их соответствия в аутологичных трансплантатах при хирургической коррекции клапана аорты. Основные морфометрические параметры корня аорты были проанализированы на примере 54 образцов, полученных посмертно, от пациентов, летальный исход у которых наступил от причин, не связанных с заболеваниями сердца. Препараты с патологией клапана аорты исключались из исследования. Оценивались следующие параметры: длина окружности желудочково-аортального соединения; длина окружности синусов Вальсальвы; длина окружности синотубулярного соединения. В отдельности для каждой из трех створок нативного клапана аорты оценивались: длина свободного края створки (L1); протяженность участка соединения створки и фиброзного кольца клапана аорты (L2); высота створки (А); межкомиссуральное расстояние (IC). Был проведён поиск корреляционной связи между размерами створок и параметрами длины окружности корня аорты на уровне желудочково-аортального соединения, синусов Вальсальвы и синотубулярного соединения. Достоверное наличие взаимосвязей выявлено между всеми параметрами створок клапана аорты и длиной окружности аорты на уровнях желудочково-аортального соединения, синусов Вальсальвы и синотубулярного соединения (r>0,6 для IC, L1, L2 и r>0,5 для А, при p<0,01). Данные, полученные путём корреляционного анализа, дают возможность стандартизировать дизайн аутотрансплантата клапана аорты и тем самым обеспечивать наилучшее сопоставление створок и, как следствие, функцию клапана аорты.

Последние исследования, в которых анализируются цитотоксическое и про-канцерогенное действие эстрогенов, свидетельствуют о повышении риска заболеваемости раком яичников у тех пациентов, которым они вводятся и не исключают влияния избыточного гормонального фона на формирование морфофункциональных изменений тканей и органов у будущего потомства. Цель исследования – изучить эффекты пренатального воздействия субтоксической дозы синестрола на общую морфологию, гистометрические и иммуногистохимические показатели яичников потомства лабораторных мышей в постнатальном репродуктивном периоде онтогенеза. Беременные самки лабораторных мышей были поделены на 3 группы. Контрольной группе животных однократно вводили оливковое масло в дозе 0,2 мкг/кг внутримышечно. Первая экспериментальная группа животных однократно внутримышечно получала синестрол в дозе 25 мкг/кг в виде 2% масляного раствора, вторая группа - однократно внутримышечно синестрол в субтоксической дозе 40 мкг/кг в виде 2% масляного раствора. Всем беременным самкам мышей препараты вводили на стадии гестации Е11.5. Гистологическое исследование препаратов яичников потомства первой экспериментальной группы мышей показало изменение соотношения площади коркового вещества по отношению к площади мозгового с уменьшением числа фолликулов на разных стадиях развития по сравнению с аналогичными показателями потомства контрольной группы животных. Внутримышечное однократное введение синестрола в дозе 40 мкг/кг у потомства второй экспериментальной группе привело к увеличению площади коркового и мозгового веществ в яичниках, уменьшению количества примордиальных, первичных (униламинарных) фолликулов в отличие от показателей яичников в контрольной группе. В гистологических срезах яичников второй экспериментальной группы наблюдалась гипертрофия и гиперплазия гранулезных клеток, а также teca interna фолликулов. В корковом веществе отмечалось появление атретических тел, очаговой лютеинизации, свидетельствующих о существенном пренатальном воздействии гормона на постнатальную структуру органа. Снижение активности маркеров клеточной пролиферации, транскрипционного фактора p53 анти-онкогена свидетельствовало о повреждении функций яичников на уровне их молекулярно-генетических предикторов. Результаты исследования в целом показали, что воздействие субтоксической дозы синестрола на стадии E11.5 пренатального периода развития потомства лабораторных мышей приводит к стойким морфологическим изменениям в их яичниках в постнатальном репродуктивном периоде онтогенеза.

Процесс старения кожи кисти непрерывно прогрессирует от зрелого возраста до преклонного. С возрастом кожа рук становится пигментированной, сухой, морщинистой с подчеркнутым кожным рисунком, снижается тонус кожи кисти, отмечается истончение и атрофия жировой ткани, теряется эластичность кожи с формированием избытка гипоэластичной истонченной дермы. В последние годы для коррекции инволюционных изменений кожи тыльной поверхности кисти используются гладкие нитевые имплантаты. Цель исследования – морфологическая оценка эффективности коррекции инволюционных изменений кожи тыльной поверхности кисти нитевыми имплантатами на основе поликапролактона и поли-L-молочной кислоты (PCL-PLLA) с насечками. Методами световой и электронной микроскопии изучена реакция клеток и межклеточного вещества на введение в подкожное пространство биодеградируемых нитей. Обнаружено, что имплантация нитей PCL-PLLA повышает репаративный потенциал тканей. Через 3 месяца после имплантации отметили стимуляцию неоколлаганеза и ангиогенеза в дерме и гиподерме. Усилилась функциональная и пролиферативная активность клеток. Митотическая активность клеток в базальном слое эпидермиса привела к увеличению его толщины. Клинически подтвержденный эффект отмечен через 3 месяца и сохранялся на протяжении 18 месяцев после имплантации. Длительная биодеградация нитей (1,5-2 года) способствует замедлению процессов старения кожи тыльной поверхности кисти, пролонгируя процессы ревитализации тканей.

 

Достижения фундаментальной науки в последнее время получили наиболее широкое распространение в области репродуктивной медицины. Биология развития человека во многом стала понятной и управляемой благодаря новым технологиям. Часть раннего эмбриогенеза человека совершенно предсказуемо воспроизводится в лабораториях вспомогательных репродуктивных технологий. Тем не менее, несмотря на все достижения, успех рождения здорового ребенка не превышает 30% от начатых циклов. Именно поэтому идет постоянный поиск новых методик, их комбинаций для достижения лучших результатов и отработки стандартных протоколов ведения пациентов с бесплодием. Целью работы является анализ целесообразности выполнения генетического скрининга эмбрионов «Next generation sequencing» (далее - NGS) и сравнительный анализ эффективности использования донорских и собственных ооцитов при переносе одного эмбриона в криоциклах. Нами проанализировано 536 криоциклов. Было выделено 4 группы пациентов с переносом одного эмбриона (SET – single embryo transfer): 1-я группа - циклы с проведением NGS тестирования, в которых для отбора на перенос были взяты эмбрионы с генетически эуплоидным статусом с использованием собственных ооцитов (n=20); 2-я группа - циклы с переносом одного эмбриона без применения NGS и использованием собственных ооцитов (n=446); 3-я группа - циклы без применения NGS, с использованием донорских ооцитов (n=8). Группы 1, 2 и 3 имели сопоставимый возраст (34,1 - 34,3 - 34,6 лет соответственно). В связи с малочисленностью 3-й группы была взята еще одна (4-я) группа наблюдения (циклы без применения NGS, с использованием донорских ооцитов, n=62), но без возрастных ограничений, в которой средний возраст пациентов составил 42,3 года. При анализе частоты выживаемости она была значимо ниже в группе с использованием донорских клеток (3 группы), чем в группах 1 и 2 с собственными клетками (84,62% против 100%, p=0,060 и 91,96%, p<0,0001, соответственно). Разница в возрасте в группах с донорскими клетками (3 и 4) на частоту выживаемости значимо не влияла (84,82% и 92,94%, p=0,443). Различия в частоте с обнаружением хорионического гонадотропина «ХГЧ(+)» были обнаружены между группами с использованием донорских ооцитов (3 и 4 группы) и собственных ооцитов без генетического скрининга (2-я группа), в которых показатель был значимо ниже (62,5% и 62,98% против 41,03%, p<0,0001 в обоих случаях). Одинаковые значимые различия в частоте наступления беременности (ЧНБ) и частоты имплантации (ЧИ) были выявлены между 2-й группой (собственные ооциты без скрининга) и всеми остальными группами (1, 3 и 4). В последних, показатели были значимо выше, ЧНБ - 35,2% против 60%, 62,5% и 58,06% соответственно, и ЧИ - 36,36% против 60%, 62,5% и 56,45%, соответственно. Полученные результаты подтверждают определяющую роль компетенции ооцитов, демонстрируют отсутствие негативного влияния витрификации на эмбрионы после биопсии трофобласта и убедительно доказывают целесообразность и значительное положительное влияние генетического скрининга эмбрионов на клинические результаты.

 

В литературе имеются ряд публикаций, описывающих антропометрические измерения шиловидного отростка височной кости. Большинство исследований основаны на результатах прямых измерений костных препаратов черепов, однако современные методы лучевой диагностики позволяют получить полноценное представление о форме, взаиморасположении с другими анатомическими структурами. Результаты оценки лучевых изображений шиловидного отростка височной кости носят единичный характер. Цель исследования - представить результаты измерений размеров шиловидного отростка височной кости и его взаимоотношений с иными частями шило-подъязычного комплекса, полученных при анализе изображений мультиспиральной компьютерной томографии у пациентов без патологии этой анатомической зоны. Измерялись длина и ширина отростка, расстояние до малого рога подъязычной кости, а также рост и вес пациентов в зависимости от возраста. Установлено, что мультиспиральная компьютерная томография является точным методом определения параметров шиловидного отростка. Статистически значимых взаимосвязей между анатомическими параметрами шиловидного отростка, другими элементами шилоподъязычного комплекса, полом, ростом и возрастом обследованных не установлено.

Проблема вариантной анатомии кровеносных сосудов не теряет актуальности и по-прежнему является всесторонне изучаемой и важной в современной анатомии человека. Изучение разнообразия ветвления артериального русла представляет интерес не только для анатомов, но и для практикующих врачей. В анатомической и клинической русскоязычной и англоязычной медицинской литературе описаны многочисленные варианты строения артериальной системы, касающиеся места отхождения, наличия добавочных артерий и отсутствия основных артерий, типы их ветвления. Во время препарирования трупов, на практических занятиях со студентами на кафедре анатомии человека, анатомы достаточно часто встречаются с вариабельностью ветвлений сосудов. На основании многолетнего опыта препарирования можно сказать, что практически каждый труп имеет те или иные особенности строения сосудистой системы, отличные от классического описания. Варианты и аномалии ветвления сосудов могут влиять на патогенез и симптоматику различных заболеваний, а также на выбор методов их лечения. При препарировании женского трупа было обнаружено атипичное ветвление подмышечной и плечевой артерий. Целью исследования явилось описание выявленной сосудистой аномалии данного трупа. В ходе исследования верхней трети плеча было обнаружено высокое деление a. brachialis на две ее основные ветви – a. ulnaris и a. radialis. A. thoracica lateralis отсутствовала. При этом a. thoracoacromialis отходила от a. axillaris в области грудного треугольника. Данный случай является примером атипичного ветвления плечевой и подмышечной артерий. Знание вариантов ветвления артерий необходимо для проведения лечебно-диагностических манипуляций, так как подобные нетипичные виды ветвления, несомненно, затрудняют работу в ходе выполнения хирургических манипуляций при оперативных вмешательствах на данной области конечности, что, собственно, может привести к ятрогенному повреждению артерий.

В настоящее время проблема эхинококкоза остается актуальной, так как это хронически текущее и приводящее к инвалидизации паразитарное заболевание встречается в разных возрастных группах. В настоящем исследовании поставлена цель провести морфологический анализ фиброзной капсулы с прилежащими тканями печени в зависимости от типа эхинококковых кист. Проведен анализ гистологических препаратов (постоперационных биоптатов) печени 32 пациентов с эхинококкозом печени после оперативного вмешательства. Произведен стандартный морфологический анализ препаратов участков хитиновой оболочки и паренхимы печени, окрашенных гематоксилином-эозином и по Ван–Гизон. Типы эхинококковых кист были классифицированы согласно классификации Апоян-Саркисян (1991) по данным ультразвуковой сонографии и сопоставлены с типами кист согласно международной классификации ультразвуковых изображений при кистозном эхинококкозе, утвержденной ВОЗ. Было установлено, что фиброзные оболочки при кистах II (CE1), III(CE2) и IV(CE3) типов могут содержать зародышевые элементы, поэтому эти типы необходимо рассматривать как один из факторов для возникновения рецидива эхинококкоза.

Необходимость организации в 30-е годы 20 века в центре Советской России медицинского института была вызвана тяжелыми социально-экономическими условиями, ростом заболеваемости населения и недостаточным обеспечением врачебной помощью. Территориально создать вуз, было рационально в городе Курске для обеспечения врачами западной части Центрального Черноземья. Решение Правительства страны было реализовано в 1935 году. Одной из первых сформировалась и приступила к работе кафедра нормальной анатомии. Материальная база для обеспечения учебного процесса в это сложное время собиралась по крупицам и требовала длительного времени. Однако скоро наступила Великая Отечественная война и кафедра в составе института в 1941 году была эвакуирована в г. Алма-Ату. После эвакуации в 1943 году ее сотрудникам пришлось восстанавливать как помещение, так и обеспечение учебного процесса препаратами. Первые заведующие кафедрой Л.А. Шангина, М.К. Мавромати, Н.В. Добросердов в 40-50-е годы начали формирование анатомического музея и заложили основы научной деятельности, которые в основном были посвящены изучению лимфатической системы. С 1954 по 1966 годы под руководством профессора А.А. Отелина были внесены существенные изменения в учебный процесс, опубликованы результаты более 40 морфологических исследований и защищены 4 диссертации. Основные весомые преобразования произошли на кафедре в годы заведования профессора Д.А. Сигалевича, было защищено 23 кандидатские и 4 докторские диссертации, произведена полная реконструкция анатомического музея, создано много методических пособий. Последователи профессора Д.А. Сигалевича - Е.М. Смоляр, Е.П. Борзилов, Н.Н. Казначеев сохранили и преумножили добрые традиции и коллектив кафедры. С 1999 года возглавляет кафедру профессор В.В. Харченко, который полностью изменил облик кафедры, оснастив ее новыми техническими средствами обучения, современными экологически безвредными препаратами.

В сентябре 2019 года отметил свой 70-летний юбилей заведующий кафедрой анатомии человека имени академика Ю.И. Бородина Новосибирского государственного медицинского университета Министерства здравоохранения Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор Машак Александр Николаевич.

30 декабря 2019 года на 74-м году жизни скоропостижно скончался доктор медицинских наук, профессор кафедры гистологии, эмбриологии и цитологии НГМУ Юрий Иванович Склянов.