Variant three-dimensional anatomy of the renal arteries: the clinical application

The widespread introduction of breast conserving surgery on the kidney has caused a need for information on options for the structure of the renal artery and its branches. The purpose of the study is to apply the method of volume visualization in surgery of the kidney and renal vessels through the creation of accurate and realistic representations on the basis of the multispiral computed tomography. 3D visualization of blood vessels in the kidneys of patients who had no history of pathology of the organ and its vessels, performed on the hardware-software complex «S Ray» and software package «Autoplan» developed by the staff of the Department of operative surgery and clinical anatomy course with innovative technologies, Samara state medical University. Created accurate and realistic models of the kidney and its vessels with the aid of voxel graphics revealed one of the patients plus renal artery with an unknown version of separation of one from the superior mesenteric artery, which not only increases the level of diagnosis, but also gives the ability to plan surgical intervention, conduct individual personalized analysis of access paths, with minimal risk to the patient, and to use virtual simulators with the aim of a rehearsal of basic techniques when performing operations on the kidney and its blood vessels. In addition to clinical applications, the use of modern technologies should create new standards of teaching variant anatomy in medical schools and to improve the quality of medical education.

вариантная анатомия, почечная артерия, воксельная графика, аппаратно-программный комплекс «Луч-С», «Автоплан», variant anatomy, renal artery, voxel graphics, hardware and software complex, «S Ray», «Autoplan»

1. Бешуля О.А. Ангиоархитектоника внутриорганного артериального русла почки/О.А.Бешуля// Вестник неотложной и восстановительной медицины. 2013. -Том 14,№2.- С. 246-249.

2. Валишин Э.С. Морфометрическая характеристика эндотелиоцитов кровеносного русла почки и двенадцатиперстной кишки в сравнительно анатомическом аспекте / Э.С. Валишин, О.Н. Еремеева// Морфологические ведомости. 2008. - Т. 1, вып. 3-4.-С. 18-19.

3. Казимирова В.Г. Резекция почки (анатомофункцион. обоснование): автореф. дис. канд. мед. наук/В.Г. Казимирова. -М.,1991. 49с.

4. Кованов В. В. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Медицина, 2003. 400 с.

5. Колсанов А.В., Воронин А.С., Яремин Б.И., Чаплыгин С.С., Назарян А.К., Шорохов Е.С., Мурушиди М.Ю., Буканов В.О. «Виртуальные и симуляционные технологии в медицинском образовании» //Врач-аспирант. 2013. № 2.3 (57). С. 411-415.

6. Курбатов, Д.Г. Применение ретроперитонеоскопии в хирургии органов забрюшинного пространства: автореф. дис. канд. мед. наук/Д.Г. Курбатов. Кемерово, 1994. -18 с.

7. Лесгафт, П.Ф. Общая анатомия. Часть I. Общая анатомия органов движения / П.Ф. Лесгафт. СПб, 1885. - С. 204-208.

8. Майстренко А.И. Состояние и перспективы эндовидеохирургии новообразований надпочечников/А.И. Майстренко, Ю.Н. Сухопара, B.C. Дов ганюк// Эндоскоп, хирургия. 1997. - № 1. - С.75.

9. Мельман Е. П. Морфология почки / Е. П. Мельман, Б. В. Шутка. - К. : Здоровья, 1998. - 152 с.

10. Мирошников В. М. Варианты стереоморфологии системы почечной артерии и ее ветвей / В. М. Мирошников, Ф. Р. Асфандияров, Э С. Кафаров // Фундаментальные исследования. - 2004. - № 1. - С. 112.

11. Новиков Ю. В. Регуляторные структуры артерий головного мозга и почек при экспериментальной гипер - и гипотензии / Ю. В. Новиков, А. В. Яльцев //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2002. - Т. 133, № 3. - С. 219.

12. Пытель Ю.А. Ошибки и осложнения при рентгенологическом исследовании почек и мочевых путей/Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев//М.:Медицина, 1987. 185 с.

13. Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. П. Анатомия человека. С-Пб: Гиппократ, 2003. 683 с.

14. Кафаров Э. С. Типы ветвления артериальных и венозных сосудов почки / Э. С. Кафаров, Ф. Р. Асфандияров, М. Н. Тризно // Морфологические ведомости. - 2008. - № 3-4. - С. 41-42.

15. Ческис А. Л. Принципы оперативной коррекции врожденных пороков развития лоханочномочеточникового и пузырно-мочеточникового сегментов у детей/А. Л. Ческис, В. И. Виноградов // Урология. - 2002. - № 2. - С. 34 - 37.

16. Магнито-резонансная томография и ангиография при обследовании живых доноров почки. / Н. Н. Абрамова, Н. А. Охорзина, А. В. Шаршаткин и др. // Клиническая трансплантация органов: материалы конференции, 14-15 апреля 2005. - М., 2005. - С. 29-31.

17. Шаршаткин А. В. Результаты трансплантации почек от живого донора, имеющих множественные артерии /А. В. Шаршаткин // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2008. - N 1 (39). - С. 23-25.

18. Bordei P. St. Anatomical study of triple renal arteries / P. St. Bordei, D. Antohe // Morpologie. -2002. - Vol. 86, N 274. - Р. 37-41.

19. Callender, G.G. Posterior retroperitoneoscopic adrenalectomy/G.G. Callender et al. //Adv. Surg. 2009. -N. 43. - P. 147-157.

20. Cheng SW, Ting AC, Ho P, et al. Aortic aneurysm morphology in Asians: features affecting stentgraft application and design. J Endovasc Ther. 2004;11:605-612.

21. Karch LA, Hodgson KJ, Mattos MA, et al. Adverse consequences of internal iliac artery occlusion during endovascular repair of abdominal aortic aneurysms. J Vasc Surg. 2000; 32: 676-683.

22. Mapping large loops with a single hand-held camera /L. A. Clemente, A. J. Davison, I. D. Reid [et al.] : Robotics Science and Systems. 2007.

23. Morino F. Varieta anatomiche e anomalie delle arterie renali rive-late in vivo dall arteriographia selettiva / F. Morino, G. Sesia, C. Quaglia // Mineva urol. - 1959. - Vol. ll, № 1. - P. 1-17.

24. Pfister H, Kaufman AE. Cube-4: A scalable architecture for real-time volume rendering. In: Knittel J, ed. Proc. of the ACM. Symp. on Volume Visualization’96. New York: ACM Press, 1996. 47- 54

25. Snell R. S. Clinical anatomy by regions / R. S. Snell. - [8-th ed.]. - Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2008. - 926 p

26. Wu C., Sun Y., Chang C. Three-dimensional modeling from endoscopic video using geometric constraints via feature positioning//IEEE Trans. on Biomedical engineering. № 54(7). 2007