ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВВЕДЕНИЕ. Травма мягких тканей инициирует сложный каскад иммунных реакций в регионарных лимфатических узлах (ЛУ). Макрофаги (CD68⁺ клетки) играют ключевую роль в этих процессах.
ЦЕЛЬ: изучить закономерности динамики и зонального распределения CD68⁺ макрофагов в паховом ЛУ крысы в различные сроки после травмы мягких тканей.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Эксперимент выполнен на 50 половозрелых крысах-самцах линии Wistar (масса 220–250 г). Моделировали травму мягких тканей бедра. Животных выводили из эксперимента на 1, 3, 7 и 14 сутки после травмы (по 10 особей на каждый срок), контроль (n = 10) – интактные крысы. В ЛУ определяли CD68⁺, CD3⁺, CD19⁺, Ki67⁺, bcl2⁺ и p53⁺ клетки в 8 структурно-функциональных зонах: корковое вещество (КВ), первичные (ПЛУ) и вторичные лимфоидные узелки (ВЛУ), паракортикальная зона (ПКЗ), мозговые тяжи (МТ), субкапсулярный краевой синус (СКС), переузелковый синус (ПУС) и мозговой синус (МС). Статистическую обработку выполняли с использованием непараметрических ме-тодов: критерий Краскела–Уоллиса, критерий Данна, корреляционный анализ Спирмена, тест Джонк-хира–Терпстра, кластерный анализ и множественная регрессия (среда R 4.3.2).
РЕЗУЛЬТАТЫ. Выявлена гетерогенность динамики CD68⁺ макрофагов в зависимости от зоны лимфа-тического узла. Максимальные изменения зафиксированы в ПКЗ на 3-е и 7-е сутки, после чего начина-лось снижение. В СКС пик также приходился на 3 сутки, при этом на 1 сутки наблюдалось резкое паде-ние количества макрофагов. В МТ максимальная аккумуляция CD68⁺ клеток отмечена на 3 сутки с по-следующей нормализацией к 14 суткам. МС демонстрировал стабильно повышенный уровень CD68 с 3 по 14 сутки. Корреляционный анализ выявил сильные связи CD68 с CD3⁺ T-клетками в ПКЗ (r=0,81; p<0,001) и с CD19⁺ B-клетками в МТ (r=0,77; p<0,001), а также с маркером пролиферации Ki67 (r=0,88 в ПКЗ) и с p53 в СКС (r=0,84; p<0,001). Регрессионная модель подтвердила, что основными предикторами накопления CD68 в ПКЗ являются CD3⁺ клетки (β=0,62; p<0,001) и пролиферирующие лимфоциты (β=0,48; p<0,001). Кластерный анализ разделил зоны на три группы по характеру CD68-динамики: вы-соко- (ПКЗ, СКС), умеренно-реактивные (МТ, МС) и инертные (КВ, ПЛУ и ВЛУ).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Реакция макрофагов носит строго зональный и фазовый характер. ПКЗ выполняет роль командного центра, где макрофаги кооперируются с T-лимфоцитами для запуска адаптивного иммунного ответа. СКС является «входными воротами», где макрофаги подвергаются апоптозу после антигенного процессинга. МТ выступают эффекторным полем, где макрофаги поддерживают плаз-мобластическую трансформацию B-клеток. Выявленная гетерогенность ответа различных зон лимфа-тического узла подчеркивает их функциональную специализацию и должна учитываться при интер-претации иммуноморфологических изменений.
ВВЕДЕНИЕ. Верхнечелюстная артерия демонстрирует значительную анатомическую вариабельность, влияющую на клинические исходы в оториноларингологии, нейрохирургии и челюстно-лицевой хи-рургии.
ЦЕЛЬ. Настоящее исследование направлено на систематическую морфометрическую характеристику артерии и ее ветвей на основе кадаверного препарирования и ангиографической визуализации.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Препарированы 12 препаратов свежезамороженного материала с предва-рительным силиконовым наполнением артерий для документирования паттернов ветвления, диамет-ров и длин сосудов согласно Terminologia Anatomica. Проанализированы 28 цифровых субтракционных ангиограмм для валидации измерений in vivo. Сосуды классифицированы по отношению к m. pterygoideus lateralis.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Выявлены три основных анатомических варианта: поверхностный (54,2%), глубокий (37,5%) и транскрыловидный (8,3%). Средний проксимальный диаметр составил 2,94±0,48 мм, умень-шаясь до 1,66±0,35 мм дистально (редукция 43,5%). Выявлен половой диморфизм: у мужчин D₀ соста-вил 3,12±0,44 мм против 2,71±0,42 мм у женщин (p=0,012). Обнаружена сильная корреляция начального диаметра с диаметрами всех крупных ветвей (r=0,52–0,73, p<0,001). Ангиографическая валидация под-твердила высокую согласованность кадаверных данных (r=0,84, p<0,001).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Детальная морфометрическая характеристика верхнечелюстной артерии и ее ветвей предоставляет клинически значимые данные для хирургического планирования, ведения эпистаксиса и интервенционных процедур. Выявленные половые различия и вариант-специфические морфомет-рические параметры должны учитываться при предоперационной оценке.
ВВЕДЕНИЕ. Аутофагия является ключевым механизмом удаления поврежденных органелл в нейронах, и ее дисфункция лежит в основе старения и патогенеза многих нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера. Однако специфические особенности аутофагии в различных областях гиппокампа, проявляющих избирательную уязвимость при болезни Альцгеймера, остаются недоста-точно изученными.
ЦЕЛЬ: оценка маркеров аутофагии в нейронах зон CA1 и CA2 гиппокампа человека в процессе физио-логического старения и при спорадической болезни Альцгеймера.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Работа проведена на аутопсийном материале трупов молодых людей (35–45 лет, n=20), пожилых людей без нейродегенеративных заболеваний (>85 лет, n=20) и людей с бо-лезнью Альцгеймера (стадия по Браак 3–4, >85 лет, n=15). Количество маркеров убиквитина pS65-Ub, TOMM20, SQSTM1/p62, Beclin-1, LC3b и LAMP2 определяли иммуногистохимическим методом, после чего оценивали интенсивность окрашивания в перикарионах нейронов.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Было установлено, что с возрастом компенсаторная активация маркеров аутофагии от-сутствует в зоне CA1 на фоне накопления адаптерного белка p62, тогда как в зоне CA2 наблюдается увеличение Beclin-1 и LAMP2 с уменьшением количества зрелых аутофагосом (LC3b). При болезни Аль-цгеймера в обеих зонах наблюдается уменьшение количества инициационных комплексов, содержа-щих Beclin-1, и накопление аутофагосом (LC3b); однако в зоне CA2 дополнительно регистрируется уменьшение количества LAMP2 и p62, что указывает на блокировку терминальных стадий аутофагии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Полученные данные указывают на выраженную зональную гетерогенность аутофаги-ческого ответа в гиппокампе как в процессе старения, так и при болезни Альцгеймера. Выявленные различия в процессе аутофагии в зонах CA1 и CA2 подтверждают необходимость дифференцированно-го подхода к выбору таргетных препаратов для лечения нейродегенеративных изменений.
НАУЧНЫЕ ОБЗОРЫ
ВВЕДЕНИЕ. Аутизм – это сложный комплексный диагноз, обусловленный нарушением развития нерв-ной системы, характеризующийся стойким дефицитом социальной коммуникации и социального вза-имодействия в различных контекстах. Согласно статистике, за последние несколько десятилетий рас-пространенность аутизма выросла. Данное положение дел ставит перед учеными необходимость более детального изучения факторов возникновения аутизма. Несмотря на важность гематоэнцефалического барьера (ГЭБ), его механобиология при аутизме остается в фокусе исследований. Систематизация дан-ных знаний позволит усовершенствовать инновационные подходы к дальнейшему изучению этого расстроства для более качественной диагностики и индивидуального подхода к пациентам с аутизмом в клинической практике.
ЦЕЛЬ: провести анализ современной научной литературы, посвященной исследованию морфофункци-ональных особенностей ГЭБ при аутизме для систематизации накопленных знаний и понимая этиопа-тогенетических нюансов этого заболевания.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Поиск информации для создания данного обзора производился по базам научной литературы библиотеки eLibrary, Google Scholar, PubMed и Springer Nature.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Рассмотрен вопрос о морфофункциональных изменениях гематоэнцефалического ба-рьера при аутизме. Проанализированные публикации показывают, что установлены многофакторные изменения в разных функциональных звеньях ГЭБ. Среди многих прочих стоит выделить наиболее важные – это повреждение эндотелия, системное нейровоспаление с массивным высвобождением ме-диаторов, окислительный стресс, нервно-сосудистое поражение и миграция иммунных клеток.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. При анализе источников научной литературы становится очевидным, что в знаниях об изменениях и дисфункции ГЭБ в роли этиопатогенеза аутизма достигнут ощутимый прогресс. Систе-матизация и структурирование полученных научных данных позволили установить сложные много-факторные изменения в разных функциональных звеньях ГЭБ. Несомненно, что для ГЭБ при аутизме характерны: изменная избирательная проницаемость межэндотелиальных контактов в стенке микро-сосудов, дисфункция астроглии и микроглии, дефицит незаменимых аминокислот, поступающих в го-ловной мозг.
ВВЕДЕНИЕ. В настоящее время, в связи с запросами практической медицины (абдоминальной, тора-кальной, гинекологической, реконструктивно-пластической хирургии, онкологии), изучение морфоло-гии, пластичности, реактивных и адаптивных функций большого сальника сохраняет свою актуаль-ность. В литературе скопления лимфоидных структур в большом сальнике получили название «млеч-ные пятна». Поскольку большой сальник является частым местом метастатического поражения, изуче-ние его иммунных (лимфоидных) структур имеет особую значимость.
ЦЕЛЬ: обзор зарубежной и отечественной научной литературы, посвященной млечным пятнам боль-шого сальника, представляющих собой важный компонент иммунного надзора в брюшной полости.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Включали систематический обзор отечественной и зарубежной научной литературы и анализ собранных данных. Для проведения анализа были отобраны публикации, охваты-вающие клинические наблюдения, патоморфологические исследования и данные о взаимосвязи млеч-ных пятен с различными заболеваниями.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Исследования показывают, что лимфоидные скопления активно участвуют в иммунном ответе, обеспечивая защиту от инфекций и воспалительных процессов. Микроструктура этих образо-ваний включает разнообразные клеточные компоненты, среди которых можно выделить лимфоциты, макрофаги и дендритные клетки, которые взаимодействуют друг с другом, формируя сложные меха-низмы иммунного ответа. Биологические свойства сальника включают неоваскуляризацию, гемостаз, заживление и регенерацию тканей, а также как инкубатор in vivo для культивирования клеток и тка-ней. Морфологические исследования, проведенные на различных моделях, подтверждают значимость млечных пятен в поддержании гомеостаза и развитии патогенеза различных заболеваний. Обсуждаются возможные патогенетические механизмы, которые могут повлиять на функцию данных образований.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Данная работа подчеркивает важность дальнейших исследований для полного пони-мания роли млечных пятен в процессе иммунной активности и их клинического значения.
ДАТЫ, СОБЫТИЯ
Статья посвящена юбилею доктора медицинских наук, профессора Этингена Льва Ефимовича
ISSN 2686-8741 (Online)



































