В работе рассмотрены морфологические и морфометрические особенности клеток аркуатного ядра гипоталамуса в динамике термической ожоговой травмы кожи. Актуальность исследования обусловлена важной ролью реактивных изменений нейроэндокринного регуляторного комплекса в патогенезе ожоговых ран кожи. Поскольку гипоталамус является частью нейроэндокринной кооперации, в нем наблюдаются наиболее выраженные признаки повреждения нейронов. В этой связи, целью исследования явилось изучение качественных и количественных структурных изменений в дугообразном ядре среднего гипоталамуса крыс при моделировании термической ожоговой травмы кожи. Ожоговое воздействие моделировали у нелинейных крыс мужского пола массой 200–230 г. путем нанесения контактной термической травмы в межлопаточной области. Функциональную активность аркуатного ядра гипоталамуса оценивали на основе количественного анализа морфометрических параметров ядер нейроцитов, поскольку эти показатели коррелируют с интенсивностью транскрипции и могут служить инструментом оценки функционального состояния клеток. Для проведения количественного анализа гистологических препаратов гипоталамуса определялись планиметрические свойства нейронов и их структур: абсолютные показатели, такие как площадь перикарионов, площадь ядер нейронов, площадь цитоплазмы нейронов, ядерно-цитоплазматическое отношение нейронов аркуатных ядер гипоталамуса. На основании полученных данных об абсолютных показателях нейронов были рассчитаны относительные показатели - медиана площади перикарионов, медиана площади ядер, медиана площади цитоплазмы перикарионов, медиана ядерно-цитоплазматического отношения нейронов аркуатных ядер гипоталамуса. В ходе исследования выявлены деструктивные преобразования этой гипоталамической зоны головного мозга во всех стадиях воспалительно-регенеративной реакции: на 2, 4, 7, 10 сутки после ожогового воздействия. Сравнительный анализ препаратов гипоталамуса лабораторных животных показал характерные деструктивные изменения в аркуатных ядрах в условиях термической травмы кожи, которые отражали развитие процессов обратимого и необратимого повреждения нейронов. Выявленные особенности в целом соответствуют существующим представлениям о нарушении морфофункциональной организации нейронов в этой зоне за счет реализации адаптивных механизмов, характеризующихся активацией локальных и системных компенсаторно-восстановительных процессов, очаговым глиозом и развитием отечных изменений нервных клеток.

Информация о типовой изменчивости пространственного положения клиновидного возвышения клиновидной кости необходима для расширения баз данных в реконструктивной нейрохирургии. Целью исследования явилось изучение изменчивости пространственного положения клиновидного возвышения клиновидной кости у взрослых людей в зависимости от типа основания черепа. Методом стереотопометрии на 100 паспортизированных черепах людей зрелого возраста 21-60 лет из коллекции фундаментального музея кафедры анатомии человека Саратовского госмедуниверситета имени В.И. Разумовского определена величина базилярного угла и выделены типы его основания; изучены пространственные координаты стандартных (назион, селляре, базион) и нестандартных краниометрических точек (переднего и заднего краев клиновидного возвышения справа и слева), по расстоянию их проекций к трем взаимно перпендикулярным плоскостям: сагиттальной, фронтальной и франкфуртской. Установлена типовая изменчивость пространственного положения клиновидного возвышения: у флексибазилярного типа черепов возвышение занимает более высокое пространственное положение относительно франкфуртской плоскости, близкое к фронтальной и оба ее края одинаково удалены от сагиттальной плоскости, по сравнению с платибазилярным типом. Высота положения клиновидного возвышения медиобазилярного типа черепов относительно франкфуртской плоскости соответствует уровню флексибазилярного, относительно фронтальной плоскости передний край располагается ближе к уровню платибазилярного, а задний по уровню занимает среднее положение между показателями крайних типов основания черепа, относительно сагиттальной плоскости передний его край занимает одинаковое с крайними типами положение, тогда как расположение его заднего края соответствует уровню платибазилярного типа.

Гистологические различия строения яичниковой вены и подкожных вен нижних конечностей при их варикозной трансформации в современной литературе изучены недостаточно. Цель – определение морфологических параллелей строения варикозно измененных вен при варикозной болезни таза и варикозной болезни нижних конечностей. Исследовано 50 гистологических биопсионных препаратов удаленных вен. Из них 25 больших подкожных вен было получено у пациенток с варикозной болезнью нижних конечностей и 25 препаратов резецированной яичниковой вены у 25 женщин с варикозной болезнью таза. Препарат окрашивали гематоксилин-эозином и по методу Ван-Гизон, изучали методом световой микроскопии. При исследовании препаратов отмечены существенные структурные изменения всех оболочек венозной стенки, как при варикозной болезни таза, так и при варикозной болезни нижних конечностей в виде совокупности атрофических, фибропластических и гипертрофических процессов, приводящих к потере ее функциональных свойств. В зависимости от декомпенсации патологических процессов выявлено 3 морфологические формы поражения венозной стенки. Гипертрофическая форма выявлена у 17 (34%) оперированных женщин, фиброзная – у 13 (26%), атрофическая – у 20 (40%) пациенток. В группе пациенток с варикозной болезнью таза по сравнению с группой пациенток с варикозной болезнью нижних конечностей выявлено преобладание начальных форм поражения. Отмечена корреляция тяжести поражения венозных сосудов с длительностью заболевания и возрастом пациента, числом предикторов риска и высоким индексом массы тела, что и явилось определяющим фактором возникновения данного феномена. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о схожести патоморфологической картины поражения вен, как при варикозной болезни таза, так и при варикозной болезни нижних конечностей.

В связи со стремительным развитием эндоваскулярной хирургии и увеличением количества малоинвазивных оперативных вмешательств возникает необходимость детального изучения вариантов архитектоники и топографо-анатомических характеристик экстраорганных кровеносных сосудов. Цель исследования - изучить вариантную анатомию чревного ствола и его ветвей у взрослых мужчин и женщин с различной формой телосложения. Проведен анализ 2300 компьютерных томограмм брюшной части аорты и ее непарных ветвей у взрослых мужчин и женщин в возрасте 25-75 лет с различным типом телосложения. Формы телосложения выделены согласно значению индекса Пинье (астеническая, нормостеническая и гиперстеническая). Установлено, что частота типичного классического варианта трифуркации чревного ствола у мужчин составляет только 35% наблюдений, а у женщин – 41,2%, при этом атипичный вариант его деления наблюдается значительно чаще (в 65 и 58,8% соответственно). Показано, что вне зависимости от пола и формы телосложения по индексу Пинье во всех изученных группах частота типичного варианта ветвления чревного ствола варьирует от 32,1 до 49,4%, а частота атипичного варианта составляет в среднем 62,1%. Среди атипичных вариантов деления чревного ствола наиболее часто встречается квадрифуркационный. Большинство изученных вариантов ветвления чревного ствола показали значимые различия их частоты в зависимости от пола и типа телосложения. Полученные результаты по вариантной анатомии чревного ствола могут существенно повысить качество предоперационной диагностики при хирургических вмешательствах на чревном стволе и его ветвях и исключить их ятрогенные.

Проблема возрастной инволюции структур иммунной системы в настоящее время становится все более актуальной. Цель настоящего исследования - структурно-функциональная характеристика висцеральных лимфатических узлов человека старческого возраста. С использованием иммуноморфологических методов изучены структура и клеточный состав бифуркационных и брыжеечных лимфатических узлов человека старческого возраста. Показано выраженное развитие волокнистой соединительной ткани, что приводит к фрагментации паренхимы узлов и сокращению площади коркового вещества. В корковом веществе выявляются лимфоидные узелки мелких размеров и узкая паракортикальная зона. В лимфоидных узелках отмечается отсутствие светлых центров с делящимися и малодифференцированными лимфоцитами и высокая концентрация зрелых CD20+ В-лимфоцитов. В паракортикальной зоне не выявляютсяCD4+ Т-хелперы. Во всех структурных компонентах лимфатического узла отсутствуют Ki67-положительные клетки, что свидетельствует об угасании лимфоцитопоэтической функции, которое обусловлено замещением ретикулярной ткани микроокружения волокнистой соединительной тканью и отсутствием CD4+ Т-лимфоцитов, регулирующих реакции клеточного и гуморального иммунитета. Разрушение ретикулярной стромы в синусной системе, которая является биологическим фильтром, ведет к нарушению функции очистки лимфы.                                                                                

                                                                                                                     

                                                                                                                    

При всех вариантах деструктивной формы панкреатита отмечено вовлечение жировой клетчатки как пара-панкреатической, так и отдаленной локализации. При этом необходимо усовершенствование патологоанатомической диагностики острого деструктивного панкреатита. Целью исследования была разработка новых приемов при патологоанатомическом исследовании умерших от осложнений острого панкреатита. Патологоанатомические исследования были дополнены предложенными авторами приемами, что позволило уточнить распространение инфекционного агента по забрюшинной клетчатке. Предложенная авторами схема регистрации изменений в ткани поджелудочной железы и окружающих тканях после контрастного исследования позволило уточнить основные пути распространения гнойно-некротического процесса по забрюшинной клетчатке. Приведены результаты патологоанатомического исследования 67 умерших от осложнений острого панкреатита. На основании проведенного исследования выделены 5 типов острого деструктивного панкреатита. При I типе в патологический процесс вовлекается правая половина забрюшинной клетчатки, в том числе корня брыжейки тонкой кишки, пара-панкреатической области, правого околопочечного и подпеченочного пространства. Для второго типа характерно наличие воспалительно-деструктивных изменений клетчатки правого латерального канала, собственно забрюшинного пространства справа и корня брыжейки поперечно-ободочной кишки. Гнойно-некротические изменения в пара-панкреатической, левой околопочечной клетчатке, брыжейки поперечной ободочной кишки, брюшины были характеры для III типа острого деструктивного панкреатита. Для IV типа заболевания кроме областей вовлечения как при III типе отмечали вовлечение клетчатки малого таза и левых отделов собственно забрюшинного пространства. Распространение инфекционного агента как в правые, так и в левые отделы забрюшинной клетчатки было определено как V тип острого деструктивного панкреатита.

Иммунная система в целом занимает ведущее значение в формировании адекватного иммунного ответа при возникновении и развитии опухолей. Цель исследования - выявить особенности изменения морфологии и содержания биогенных аминов в тимусе крыс при экспериментальном канцерогенезе рака молочной железы путем введения N-метил-N-нитрозомочевины. В работе использованы люминесцентно-гистохимические, общегистологические и иммуногистохимические методы исследования, которые позволили получить важную информацию о функциональной активности клеточных элементов тимуса, количественном составе макрофагов, дендритных клеток, лимфоцитов и о качественной характеристике тучных клеток. Эксперимент выполнен на 85 белых нелинейных крысах-самках, которым вводили канцероген N-метил-N-нитрозомочевину, индуцирующий опухоль молочной железы. Животные были разделены на две группы: интактные (n=30) и крысы, которым вводили канцероген (n=45). Структуру тимуса исследовали через 1, 2 и 3 месяца после окончания инъекций. В ходе исследования отмечаются изменения морфометрических показателей органа. Через месяц после введения препарата увеличивается площадь мозгового и толщина коркового вещества, которые с увеличением срока исследования уменьшаются. Замещение паренхимы тимуса жировой и соединительной тканью начинается уже через 2 месяца и прогрессирует с увеличением срока исследования. Выявлена тенденция к волнообразным изменениям биогенных аминов, через 1 месяц наблюдается достоверный рост уровня гистамина и снижение серотонина и катехоламинов, через 2 месяца увеличение всех биогенных аминов, особенно гистамина (в 1,5 и более раз) в премедуллярных и тучных клетках, тимоцитах коркового вещества. Через 3 месяца, напротив, отмечается снижение гистамина и возрастание уровня моноаминов. Соотношение (серотонин+гистамин)/катехоламины через 1 месяц свидетельствует о снижении функциональной активности тимуса, а через 3 месяца - об ее увеличении. На всех сроках исследования преобладают дегранулированные формы тучных клеток. В динамике эксперимента выявлен рост числа дендритных клеток, лимфоцитов, и, вдвое числа макрофагов и Bcl-2+клеток. Полученные в ходе исследования данные позволили предположить, что введение N-метил-N-нитрозомочевины и последующее развитие опухоли молочной железы отражается на изменении морфофункционального состояния тимуса. При этом наибольшие изменения наблюдались через 2 месяца после окончания введения канцерогена еще до формирования опухоли молочной железы. Полученные данные могут иметь определенное значение при определении иммунного статуса в моделях экспериментального канцерогенеза.

Изучение морфологии легких при влиянии различных факторов внешней среды представляет большой интерес для различных направлений медицины и биологии. В работе проведено исследование патоморфологических изменений респираторного отдела легкого крыс при аспирационном остром повреждении и действии фармакокоррекции. В качестве повреждающего агента был использован ацетон, в качестве средств фармакокоррекции – препарат ГиперХАЕС, содержащий 7,2% раствор NaCl в сочетании с 6% гидроксиэтилкрахмала, а также липосомальную форму N-ацетилцистеина, которые вводили подопытным животным внутривенно однократно после индуцирования острого повреждения легких. Контрольная группа животных получала антибиотикотерапию. Окраску микропрепаратов осуществляли с помощью гематоксилина и эозина. Проводили количественную оценку гистологических признаков повреждения тканей легких. В результате исследования макропрепаратов легких была установлена степень легочного отека, а также противоотечное действие средств фармакокоррекции. На 6-е сутки эксперимента противоотечное действие сохранялось только после введения N-ацетилцистеина. Гистологическое исследование легких показало генерализованную деструкцию архитектоники органа в ответ на воздействие повреждающего фактора и ее редукцию под влиянием средств фармакокоррекции. В контрольной группе, признаки острого повреждения легких были наиболее обширными. Спустя сутки после введения раствора ГиперХАЕС в гистологической картине легких отсутствовали кровоизлияния. При количественной оценке гистологических признаков острого повреждения легких показано, что максимальный положительный эффект от введения ГиперХАЕС развивается через 24 часа после применения. N-ацетилцистеин в первую очередь приводил к уменьшению лейкоцитарной инфильтрации и препятствовал развитию нагноительного процесса. Пульмо-протективное действие N-ацетилцистеина реализовывалось через 24 часа от момента введения и сохранялось до 6-х суток эксперимента. Использование при остром повреждении легких средств фармакологической коррекции отражалось на картине летальности подопытных животных. При применении ГиперХАЕС к 6 дню погибло 37,5% животных, в группе с N-ацетилцистеином – 28,6%, тогда как в контрольной группе все животные погибли.

Единственной регламентированной моделью синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания или ДВС-синдрома, является модель генерализованного тромбоза по Di Minno. В связи с расширением роли тканевого фактора и тромбина в инициации ДВС-синдрома, целью настоящего исследования является гистологическая оценка модели Di Minno в условиях инициации ДВС-синдрома тканевым фактором или тромбином со сравнением с классическим вариантом. Исследование выполнено на 80 мышах самцах. Все лабораторные животные были разделены на три группы в зависимости от триггера тромбообразования: I группа – раствор коллаген+адреналин (0,5 мг/кг + 0,06 мг/кг), II группа – 10 мг/кг тромбопластина, III группа – 10 мг/кг тромбина. Гистологические исследования животных демонстрируют более низкое содержание тромбов в легких лабораторных животных, что позволяет предположить основную причину гибели животных не в остром тромбозе, а в развитии отсроченных проявлениях ДВС-синдрома при использовании тканевого фактора. В случае использования тромбина наоборот регистрируется падеж животных в первые сутки эксперимента и результаты гистологического исследования демонстрируют массивность тромбоза, что не предусматривает исходно данная модель, рассчитанная на оценку эффективности новых антитромбоцитарных препаратов в остром эксперименте. Таким образом, на основе морфологических исследований продемонстрированы ограничения применения тканевого фактора и тромбина в модельных тромбозах и обоснована целесообразность применения физиологических индукторов агрегации.

Патологические изменения структур почечного сосочка, по мнению ряда исследователей играют ключевую роль в патогенезе мочекаменной болезни. Согласно результатам существующих исследований, деструктивные процессы в коллагене характеризуются изменением длины, толщины волокон и их ориентацией в пространстве. Дезорганизация коллагена имеет ферментативные и не ферментативные механизмы. Цель исследования – исследование частоты и особенностей локализации бляшек Рэндалла и морфологическое исследование состояния соединительной ткани и базальной мембраны эпителия почечных канальцев разного уровня при мочекаменной болезни. Микроскопически исследованы препараты 29 биопсий почечной ткани, полученные от пациентов при фибро-уретеро-пиелоскопии (11), чрезкожной нефролитолапаксии (18) и препараты, полученные при 20 аутопсиях в случаях без видимой почечной патологии. Гистологические препараты окрашивались гематоксилином и эозином, для определения состояния волокон соединительной ткани методами Ван-Гизон, Маллори, Шифф-реактивом, альциановым синим, по Косу на кальцинаты. Результаты исследования показывают, что морфологические признаки мукоидного набухания соединительной ткани и базальной мембраны эпителия почечных канальцев разного уровня в сочетании с образованием микрокальцинатов требуют дальнейшего изучения возможной роли дезорганизации соединительной ткани почечной стромы в инициации камнеобразования в почках.                                                                                                             

                                                                                                                     

Без резюме