Фотография лабораторного экземпляра травяной лягушки Rana temporaria. Автор фотографии старший преподаватель кафедры гистологии с курсом эмбриологии Военно-медицинской академия имени С.М. Кирова:

©Анастасия Сергеевна Комарова (Санкт-Петербург, Россия, 2024)

©Графическая редакция: журнал Морфологические ведомости (Санкт-Петербург, Россия, 2024)             

У амфибий клоака формируется в период эмбриогенеза и функционирует в течение жизни. Клоака как временное (провизорное) образование существует и в раннем эмбриогенезе человека, а нарушение ее развития влечет за собой ряд врожденных патологий, одна из которых – персистирующая клоака. Понять гистогенетические причины возникновения врожденных аномалий можно с учетом филогенетических исследований. Отправной точкой для них может служить выявление гистогенетических особенностей формирования клоаки, ее эпителиальной выстилки и производных на примере амфибий (Лягушка травяная, Rana temporaria), птиц, млекопитающих и человека. Цель исследования – охарактеризовать эпителиальную выстилку клоаки у амфибий. Объектом исследования послужил каудальный отдел желудочно-кишечного тракта взрослых особей вида Лягушка травяная (Rana temporaria, n=10). На парафиновых срезах, окрашенных гематоксилином и эозином, проводили морфометрический анализ эпителиоцитов трех частей клоаки – кожной, мочевой и кишечной. Измеряли кариометрические параметры: длинную и короткую оси ядра, площадь ядра, элонгацию ядра. В результате морфометрического анализа установлено, что протяженность частей клоаки лягушки различается. В кожной части она составляет – 893±82,2 мкм, в мочевой – 320±29,2 мкм, в кишечной – 1092±110 мкм. Эпителиальная выстилка каждой из трех частей клоаки характеризуется гетероморфией клеток. Кожная часть представлена многослойным ослизненным эпителием, который по линии соприкосновения с эпителием мочевой части обрывается и далее выстилка продолжается иным по строению и морфометрическим параметрам эпителием. В области соприкосновения с кишечным эпителием также наблюдается четкая линия разграничения. Эпителиальная выстилка каждой из трех частей клоаки характеризуется не только различиями в морфологии, но и различиями в кариометрических показателях клеток, что указывает на различные эмбриональные источники развития. Морфометрический анализ клеточного состава эпителиальной выстилки разных частей клоаки лягушки позволяет проводить дифференциальную диагностику разных частей аноректального тракта в эмбриогенезе высших позвоночных.

Надкостница – специализированная и функционально значимая часть кости, участвующая в ее регенерации. Основной объем научных изысканий приходится на изучение строения и функционирование периоста и эндоста трубчатых костей, в то время как надкостница, выстилающая полости пневматизированных костей, остается малоизученной. Клинические потребности ее изучения обусловлены возрастающими запросами современной медицины в разработке малоинвазивных и персонализированных методов лечения пациентов с патологией носа и носовых пазух. Цель исследования - сравнение морфологии периоста наружной и внутренней поверхности передней стенки верхнечелюстной пазухи у взрослых мужчин второго зрелого периода. В настоящем морфологическом исследовании проанализированы кожно-надкостничные и слизисто-надкостничные фрагменты передней стенки верхнечелюстной пазухи от 40 пациентов, находившихся на лечении по поводу удаления инородных тел из верхнечелюстных пазух методом микрогайморотомии. Образцы тканей изучены методами классической световой микроскопии, иммуногистохимии с применением моноклональных антител к гладкомышечному актину, произведены морфометрия и статистическая обработка полученных данных. Установлено, что в пределах единой анатомической костной структуры, надкостница имеет ряд отличительных признаков, проявляющихся в толщине и количестве коллагеновых пучков, формирующих волокнистый слой, качественном составе пучков коллагеновых волокон. Исследование также показало, что надкостница со стороны внутренней поверхности передней стенки верхнечелюстной пазухи не имеет прочной связи с костным матриксом. Проведенное иммуногистохимическое исследование на выявление гладкомышечного актина позволило установить в структуре собственной пластинки слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи значительное число положительно окрашенных клеток. Известно, что актиновый цитоскелет, сеть промежуточных филаментов и микротрубочки участвуют в регуляции подвижности клеток, а также в их миграционных процессах. Миграция клеток является закономерностью механизмов гистогенеза и регенерации. Наличие актин-позитивных клеток в слизистой оболочке верхнечелюстной пазухи взрослого человека позволяет считать одним из механизмов ее постнатального морфогенеза их миграцию.

В условиях секулярного тренда снижения показателей мужской фертильности, начавшегося во всем мире в 80-х годах прошлого столетия, вопрос о референсных значениях анатомических параметров мужских гонад является актуальной научной задачей современной андрологии и урологии. Имеющиеся в литературе сведения для разных популяций противоречивы и представлены данными косвенных измерений. Цель исследования – установить референсные значения анатомических параметров мужских гонад по данным прямой инструментальной орхидометрии. Материалом для исследования послужили измерения орхидометрических параметров 217 случаев аутопсии лиц мужского пола однородной этно-территориальной принадлежности возраста 19-88 лет. В исследование не были включены случаи вскрытий, в которых были обнаружены признаки заболеваний печени, злокачественных новообразований, ВИЧ-инфекции, заболеваний яичек и их оболочек. Вскрытия производились в первые двое суток с момента наступления смерти. Для измерения линейных размеров яичка использовали электронный штангенциркуль с точностью 0,01 мм, весы с точностью 0,001 мг, объем измеряли по водозамещению в измерительном цилиндре с точностью 0,1 мл. Согласно полученным результатам, средняя масса правого яичка составила 18,4±0,39 г, левого – 17,3±0,37 г, средний объем правого яичка составил 17,8±0,38 мл, левого - 16,6±0,36 мл, средняя плотность как правого, так и левого яичка составила 1,04±0,002 г/мл с диапазоном варьирования среднего объема 17,22±5,33 мл (M±σ). Среди линейных параметров значения длины и ширины яичка проявляли наименьшую вариабельность, коэффициенты их вариации не превышали допустимых значений для статистически значимых выводов о границах изменчивости. Наиболее вариабельным был параметр толщины органа, более выраженные колебания значений были также присущи массе левого яичка. В результате проведенного исследования были установлены референсные (M±0,67σ) значения размеров яичек, которые можно использовать для определения отклонений от нормы при клиническом обследовании пациентов, судебно-медицинских и патологоанатомических вскрытиях.

Хроническая алкогольная интоксикация и сахарный диабет 1 типа являются растущей проблемой здравоохранения в современном мире, актуальность их изучения как в клинике, так и в эксперименте сохраняется до настоящего времени. Сочетанное влияние двух этих заболеваний на состояние экзокринной и эндокринной части поджелудочной железы остается до конца неизученным. Целью настоящего исследования является оценка роли хронической алкогольной интоксикации в нарушениях структуры и функции поджелудочной железы крыс с экспериментальным сахарным диабетом 1 типа. Сахарный диабет 1 типа моделировали стандартным методом с использованием аллоксана. Хроническую алкогольную интоксикацию моделировали путем принудительной алкоголизации животных 15% раствором этанола в течении 30 дней. Гистологическому исследованию и морфометрии подвергли тотальные срезы поджелудочной железы крыс трех групп – интактных животных, животных с экспериментальным сахарным диабетом 1 типа и животных с экспериментальным сахарным диабетом 1 типа, отягощенным хронической алкогольной интоксикацией. На препаратах, окрашенных гематоксилином и эозином, паральдегид-фуксином и толуидиновым синим анализировали общую структуру поджелудочной железы, измеряли площади ацинусов и панкреатических островков, подсчитывали количество соответствующих клеток. В ходе исследования было установлено, что у крыс с сочетанным влиянием изучаемых патологий степень выраженности патоморфологических изменений в тканях поджелудочной железы была значительно выше, как по сравнению с интактными животными, так и по сравнению с крысами с вызванным аллоксаном сахарным диабетом. Эти изменения в первую очередь проявляются в усиленном фиброзировании тканей поджелудочной железы, деструктивных изменениях в ацинусах, изменениях сосудистого русла и торможении развития компенсаторных механизмов, направленных на восстановление эндокринного аппарата органа. Отсюда следует, что хроническая интоксикация алкоголем в значительной мере влияет на состояние как экзокринной, так и эндокринных частей поджелудочной железы у крыс с экспериментально вызванным сахарным диабетом 1 типа.

Известные экспериментальные модели цирроза печени не позволяют воспроизвести на лабораторных животных моделирование структурной перестройки паренхимы печени с разобщением ее кровообращения, в связи с чем требуются новые подходы к разработке таких моделей. Цель исследования – морфологическая и функциональная оценка печени при экспериментальном моделировании острого очагового постнекротического цирроза инъекцией в ее паренхиму различных концентрации раствора этанола. Моделирование острого очагового постнекротического цирроза печени осуществлялось под общей анестезией на крысах-самцах массой 250 г. В асептических условиях выполнялась микро-лапаротомия в области правого подреберья для обеспечения хирургического доступа к правой доли печени и под печеночную капсулу вглубь паренхимы печени с помощью шприца вводился раствор этанола различных концентраций от 40% до 89% в объеме от 0,1 до 0,6 мл. В настоящее исследование включены только животные с наличием визуально верифицированного очага постнекротического цирроза, который развивался при введении 0,3-0,5 мл 60-80% этанола и не вызывал ни тотального поражения печени, ни гибель животных. Указанным группам животных через 14 дней от начала эксперимента была произведена эвтаназия и морфологическое исследование печени с биохимическим исследованием крови. В результате исследования установлено, что в целом структура печеночной ткани у экспериментальных животных была нарушена. Структура печени дольчатая за счет выраженных очагов фиброза, гепатоциты дистрофичны, с признаками вакуольной дистрофии, отмечаются двуядерные регенерирующие клетки, наибольшая их часть сконцентрирована в краевой зоне очага цирроза. Картину формирования цирроза печени подтвердили данные лабораторного биохимического исследования крови животных. Таким образом при экспериментальном моделировании острого очагового постнекротического цирроза путем инъекции в ткань печени лабораторных крыс 0,3-0,6 мл раствора этанола различных концентраций через 14 дней наблюдается типичные морфологические изменения, характеризующие этот процесс.

Разработка современных эндопротезирующих конструкций для структурно-функционального восстановления при повреждениях голеностопного сустава требует в условиях персонализированного подхода к пациентам максимального соответствия всех суставных поверхностей и размеров костных элементов анатомически исходным. Существует актуальная потребность выяснения соответствия конкретных линейных анатомо-морфометрических паттернов костей конфигурациям их суставных поверхностей с тем, чтобы соотнести достаточно легко получаемые средствами визуализации их линейные размеры у пациента с трудно определяемыми этими средствами конкретными паттернами конфигураций суставных поверхностей. Цель исследования: обобщить имеющиеся данные научной литературы по анатомической изменчивости суставных фасеток таранной кости человека, их прикладному значению в различных областях биомедицинских знаний. Материалом для исследования послужили источники отечественной и зарубежной литературы с 1889 по 2023 годы за период 135 лет. Проведенный анализ научной литературы позволяет сделать заключение, во-первых, о том, что классические стандартные описания об особенностях ее формы и строения, отражающие, прежде всего и в большей степени ее части и апофизы не позволяют судить и не дают соответствующих представлений об иных, несущих большую функциональную и диагностическую значимость структурных элементах. Такими элементами следует считать ее суставные поверхности. Во-вторых, разнообразие их числа, топографии, общей конфигурации, размеров их площадей, их сочетания и билатеральные различия у каждого человека представляют собой уникальные анатомические паттерны, характеризующие структурную индивидуальную основу его локомоторной активности. В-третьих, анализ суставных фасеток таранной кости позволяет не зависимо от периода времени, в котором жил человек, при условии достаточной анатомической сохранности, получать данные не только об индивидуальных особенностях его двигательной активности и передвижений, но и характере среды обитания, рельефа местности, особенностях поведения и двигательных ритуалах, предрасположенности к определенным видам травматических повреждений стопы и голеностопного сустава.

Преподавание морфологических дисциплин, таких как анатомия, является важной частью медицинского образования, предоставляющее студентам знания о структуре и функционировании живых организмов. Однако, в вузах стран и регионов с преобладающим исламским населением или в вузах со значительным числом иностранных студентов из стран с мусульманским вероисповеданием, преподавание этих дисциплин сталкивается с рядом сложностей, обусловленных требованиями и канонами исламского вероисповедания. Целью настоящей работы является анализ особенностей преподавания морфологических дисциплин студентам медицинских вузов, исповедующим ислам. Материалами для исследования послужили соответствующие немногочисленные источники литературы с соответствующими ключевыми словами и содержанием, преподавательский опыт авторов и данные небольшого пилотного анкетирования студентов одного из таких вузов. Полученные материалы проанализированы на предмет цели исследования. Анализ основных этических принципов, которых придерживаются обучающиеся на анатомических кафедрах студенты с исламским вероисповеданием и которые влияют на их образовательный процесс, показывает определенные сложности, с которыми сталкиваются преподаватели. Особое место среди них занимают вопросы изучения человеческого тела с точки зрения исламской этики, ограничения, связанные с половой принадлежностью студентов, использование анатомических препаратов, изображений и моделей обнаженного тела в процессе обучения. В то же время первое пилотное исследование в виде анкетирования по затронутым в настоящей публикации вопросам продемонстрировало, что существующие проблемы и трудности анатомического образования студенческой молодежи, исповедующей ислам вполне преодолимы, но требуют создания определенных условий в организации образовательного процесса, широкого использования на морфологических кафедрах не конвенциональных видов и форм воспитательной работы и создания толерантной среды. Подробное рассмотрение обозначенных выше проблем и предложения для разработки методов оптимизации преподавания морфологических дисциплин позволит образовательным учреждениям определенных территорий оптимизировать процесс обучения, делая его приемлемым для студентов с разными религиозными взглядами.

Анатомия человека как учебная дисциплина и как наука в современных условиях приобретает новые грани, которые выводят ее за рамки исключительно образовательного процесса в высшей медицинской школе. Анатомические кафедры стали активнее внедрять современные анатомические знания в просветительскую работу среди широких слоев населения, новые данные результатов научных исследований в области анатомии и антропологии в практическую медицину, додипломную и постдипломную подготовку врачей, профориентационную работу. Для профессионального обмена опытом, обсуждения, масштабов внедрения лучших практик анатомических кафедр медицинских вузов России в Северо-Восточном федеральном университете имени М.К. Аммосова состоялась всероссийская научно-практическая конференция «Анатомия человека в современном мире» в рамках Ежегодного национального Конгресса с международным участием «Экология и здоровье человека на Севере», посвященного 30-летию образования Академии наук Республики Саха (Якутия) и 180-летию Якутской республиканской клинической больницы. Организаторами выступили кафедра анатомии человека университета (заведующая кафедрой - профессор Д.К. Гармаева, Якутск), кафедра морфологии и патологии Университета РЕАВИЗ в Санкт-Петербурге (заведующий кафедрой - профессор Р.М. Хайруллин), кафедра анатомии человека Омского государственного медицинского университета (заведующая кафедрой - профессор И.Н. Путалова, Омск), кафедра анатомии человека медицинского факультета Ингушского государственного университета (заведующая кафедрой - доцент М.Б. Болгучева, г. Магас), кафедра анатомии человека и кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии человека Красноярского государственного медицинского университета имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого (заведующая кафедрой - профессор Н.Н. Медведева и заведующая кафедрой - профессор Л.В. Синдеева, Красноярск), кафедра нормальной, топографической и клинической анатомии, оперативной хирургии Пермского медицинского государственного университет имени академика Е.А. Вагнера, (заведующая кафедрой - профессор И.А. Баландина, Пермь). В конференции приняли также участие анатомические кафедры медицинских вузов России и ближнего зарубежья. В статье изложены итоги работы конференции и значение ее результатов.

Юбилейная статья посвящена 85-летию доктора медицинских наук, профессора, иностранного члена Российской академии наук, профессора кафедры анатомии человека и медицинской терминологии Азербайджанского медицинского университета Вагифа Билас оглы Шадлинского.

Юбилейная статья посвящена 85-летию со дня рождения кандидата медицинских наук, доцента кафедры анатомии и гистологии Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, члена Московского отделения Научного медицинского общества анатомов, гистологов и эмбриологов России Валентины Александровны Кудряшовой, более пятидесяти лет преподающей анатомию человека.